勃起功能障礙的原因及治療方式-泌尿科

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是否為勃起障礙??


醫生您好與另一半已經交往10幾年,結婚快兩年,因結婚後有發生一些事,不過後來解決了,可是事情解決後,在一年來與另一半在行房時,若中途分心,就會軟掉..軟掉後短時間內也叫不起來...近一年發生機率變得很高,然而這兩三個月越來越嚴重,嚴重到現在若是刻意想要勃起(夫妻兩人目前有再計算排卵期要懷孕)就越沒反應。
但如果與另一半是在比較刺激的情況下,例如,突然撲向另一半與他行房/或是在外面比較安靜的房間···等,卻又不會有不會勃起的狀況發生..但勃起時,好似也無法達到100%硬度...大約只有7.80%而已...也曾經買過威而鋼嘗試,效果很好,也可以維持一陣子信心但過一陣子又開始以上情況...想請教醫生,這樣是否算是勃起障礙,還是心因導致?
是否需要什麼檢查?



江先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/19

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


心理與生理都是影響勃起的重要因素,建議您至泌尿科就診接受問診之後以便安排各種檢查。


回覆日期:2020/08/19

彙整補充說明


勃起功能障礙(ED)是指男性在性行為中無法達到或維持足夠的勃起以進行性交的情況。
根據您的描述,您在與伴侶的性行為中出現了勃起不穩定的問題,這可能涉及心理因素和生理因素的交互影響。

首先,您提到在性行為中若中途分心就會軟掉,這顯示出心理因素可能在您的情況中扮演了重要角色。
心理因素包括焦慮、壓力、情感問題等,這些都可能影響勃起的能力。
尤其是在您提到的「刻意想要勃起」的情況下,過度的心理壓力可能會導致勃起困難。
這種情況在許多男性中都很常見,尤其是在面對懷孕的壓力或其他情感因素時。

其次,生理因素也不容忽視。
儘管您在某些情況下仍能勃起,但勃起的硬度和持久性不足,這可能與血液循環、荷爾蒙水平或神經功能有關。
您提到曾經使用過威而鋼(西地那非),並且效果良好,這表明您的勃起功能在某種程度上是可逆的,並且可能是由於生理因素的影響。

建議您考慮以下幾個方面的檢查和治療:
1. 醫學檢查:建議您前往泌尿科或男科進行全面的檢查,包括血液檢查(如睪固酮、PSA等)、心血管健康評估等,以排除任何潛在的生理問題。

2. 心理諮詢:如果醫學檢查結果正常,建議尋求心理諮詢或性治療專家的幫助。
心理治療可以幫助您釐清情感問題,減輕焦慮,並改善性功能。

3. 生活方式調整:改善生活方式,如規律運動、健康飲食、減少壓力等,這些都有助於改善整體健康和性功能。

4. 藥物治療:如果需要,醫生可能會建議繼續使用威而鋼或其他類似藥物,這些藥物可以幫助改善勃起功能,但應在醫生的指導下使用。

5. 伴侶溝通:與伴侶開誠布公地討論您的感受和擔憂,這樣可以減少雙方的壓力,並增進彼此的理解與支持。

總之,勃起功能障礙是一個複雜的問題,涉及心理和生理多方面的因素。
透過專業的醫療評估和適當的治療,許多男性都能夠改善其勃起功能,恢復自信與性生活的質量。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並重拾健康的性生活。

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