勃起功能障礙的原因及治療方式-泌尿科

是否為勃起障礙？？

醫生您好
與另一半已經交往10幾年，結婚快兩年，
因結婚後有發生一些事，不過後來解決了，
可是事情解決後，在一年來與另一半在行房時，若中途分心，就會軟掉..軟掉後短時間內也叫不起來...
近一年發生機率變得很高，然而這兩三個月越來越嚴重，嚴重到現在若是刻意想要勃起（夫妻兩人目前有再計算排卵期要懷孕）就越沒反應。
但如果與另一半是在比較刺激的情況下，例如，突然撲向另一半與他行房/或是在外面比較安靜的房間···等，卻又不會有不會勃起的狀況發生..

但勃起時，好似也無法達到100%硬度...
大約只有7.80%而已...
也曾經買過威而鋼嘗試，效果很好，也可以維持一陣子信心
但過一陣子又開始以上情況...

想請教醫生，這樣是否算是勃起障礙，還是心因導致？
是否需要什麼檢查？

江先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/19

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

心理與生理都是影響勃起的重要因素，建議您至泌尿科就診接受問診之後以便安排各種檢查。

回覆日期：2020/08/19
資料來源：台灣e院 - 是否為勃起障礙？

彙整補充說明

勃起功能障礙（ED）是男性常見的性功能問題，可能由多種因素引起，包括生理、心理及生活習慣等。
根據您的描述，您在與伴侶的親密關係中出現了勃起困難的情況，這可能與心理因素有關，但也不排除生理因素的影響。

首先，從生理角度來看，勃起的過程需要良好的血液循環、神經傳導及荷爾蒙的平衡。
若有任何一個環節出現問題，都可能導致勃起功能障礙。
常見的生理因素包括：
1. 血管健康：如動脈硬化、高血壓等，這些都會影響陰莖的血流，導致勃起困難。

2. 荷爾蒙失衡：睪固酮水平過低可能影響性慾及勃起能力。

3. 神經系統問題：如糖尿病、脊髓損傷等，可能影響神經傳導，進而影響勃起。

其次，心理因素在勃起功能障礙中扮演著重要角色。
您提到在行房過程中若分心會導致勃起困難，這可能與焦慮、壓力或對性表現的擔憂有關。
心理因素常常會形成一種惡性循環，因為擔心勃起問題本身可能會加劇焦慮，進一步影響勃起能力。

在您的情況中，您提到在刺激的情況下仍能勃起，這表明生理上並沒有完全的問題，但心理因素可能是主要的影響因素。
使用威而鋼等藥物能夠暫時改善勃起功能，但若不解決根本的心理因素，問題可能會再次出現。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業醫療幫助：建議您尋求泌尿科或性醫學專家的評估，進行必要的檢查，如血液檢查以評估荷爾蒙水平、心血管健康等。

2. 心理諮詢：如果懷疑心理因素影響，考慮尋求心理諮詢或性治療，幫助您處理焦慮或壓力。

3. 改善生活習慣：保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食、充足睡眠，這些都有助於改善整體健康及性功能。

4. 溝通與支持：與伴侶保持良好的溝通，分享彼此的感受，這有助於減輕心理壓力，增進親密感。

最後，勃起功能障礙是一個可以治療的問題，及早尋求專業幫助能夠提高改善的機會。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康的性功能。