視網膜與水晶體問題&雷射後變化？
您好，高醫師！
我6月左右感覺眼睛轉動有閃光感，去附近一家眼科第一次做了散瞳檢查，並發現左眼破洞馬上進行了雷射。
幾天後感覺怪怪的，左眼多了中圈大小的飛紋，回診也訊問醫師病情是否有新病況，但他要我多休息，傷口感覺爛爛的，弄不好脫離説不定會瞎喔，要我好自為之......
之後我聽到會瞎，很不安心又去另一家比較有名的眼科做檢查，然後發現右眼周邊也有很多破洞，左眼也漏打一個，前後又進行了三次的視網膜雷射。
現在情況是，晚上睡覺時兩眼眼尾幾分鐘後會開始閃爍，像螢火蟲一樣一閃一滅的。然後有時玻璃體出現很多水波紋，感覺在急性退化......
最近這兩天最一開始的左眼下方出現一片黑雲，會逐漸變淡至無，但轉動或閉眼再睜開又出現，閉眼時黑雲的地方白白的。
請問高醫師：
1.眼睛像螢火蟲一樣閃爍，正常會好嗎...有打了雷射還是很不安心，怕被扯破。
2.最近出現了黑雲，是玻璃體退化關係還是視網膜被拉破受損？ 多休息能改善嗎...
3.因為工作關係要大量用眼，請問用3c電腦螢幕50分鐘休息10分鐘，長期下來會不會讓眼睛更惡化？我才不到30歲......怕老了瞎掉。
趴了很多文章，懇請高醫師指點迷惑，感謝您！
Momo，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/23
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
Momo 您好：
1.視網膜不穩定時，玻璃體拉扯到就會這樣，這時要注意不要讓視網膜被拉破了。避免頭部晃動是很重要的。既然已經打完雷射，就要等它癒合後，視網膜才不易剝離。
2.黑雲可能是玻璃體比較混濁的部份，應是退化的關係。休息不會改善，但也無妨。
3.用電腦可用20-20-20 護眼法，即
每使用電腦20分鐘，
就讓視線遠離屏幕20秒，
同時注視著20英尺(6米)外的景物
如果能眨眼20次，就更好了。
用眼注重休息，沒有病況的話，視力不會惡化的。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2020/08/23
資料來源：台灣e院 - 視網膜與水晶體問題&雷射後變化
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解目前的情況。
1. 眼睛像螢火蟲一樣閃爍的情況：這種閃爍感通常是由於玻璃體的拉扯或是視網膜的刺激所引起的。
當玻璃體與視網膜的連結變得不穩定時，可能會出現這種現象。
雷射治療後，視網膜的癒合過程中，這種閃爍感可能會持續一段時間。
一般來說，隨著時間的推移，這種情況會有所改善，但如果持續存在或加劇，建議您再次就醫檢查，以排除視網膜剝離的風險。
2. 黑雲的出現：您提到的黑雲可能是由於玻璃體的退化或混濁所引起的，這在高度近視患者中相對常見。
玻璃體的變化可能導致視覺上出現陰影或雲霧的感覺。
若黑雲的情況持續或伴隨其他視覺異常（如閃光、飛蚊等），則需要進一步檢查，以確保視網膜沒有受到損傷。
多休息雖然不會直接改善玻璃體的狀況，但可以減少眼睛的疲勞，對於視覺的舒適度是有幫助的。
3. 長時間使用3C產品的影響：您提到的使用電腦50分鐘休息10分鐘的方式是相對合理的，這符合20-20-20護眼法的原則，即每20分鐘看20英尺（約6米）以外的物體20秒。
這樣可以減少眼睛的疲勞，並有助於保持視力的穩定。
長期使用3C產品確實可能導致視力的疲勞和不適，但只要注意適當的休息和護眼措施，並不會直接導致視力惡化。
您年輕，若能保持良好的用眼習慣，視力的惡化風險會相對降低。
總結來說，您的症狀在雷射治療後是相對常見的，但持續的異常感覺仍需定期檢查，確保視網膜的健康。
建議您保持與眼科醫師的密切聯繫，定期回診，並隨時向醫師反映您的症狀變化。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並祝您早日康復！如果有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療意見。
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