拔智齒後左半邊身體持續麻木，是否傷及神經?-牙科

拔智齒退麻醉後下巴持續無感？

醫師您好
下午進行左下阻生長智齒的拔除，過程順利，但照理說麻藥應該4個小時就退了，確實其他部分麻醉大致退了，但唯獨左半的嘴唇下巴和部分舌頭依然還是麻麻的麻醉感。
回想了一下在打麻藥時有感受到抽一下的感覺（不是痛感），是不是傷到神經了或者是麻藥過量影響到神經？
下星期有約診拆線，在這中間若是依然麻醉沒退的感覺是不是要先去就診詢問？
有點不安，擔心是不是下齒槽神經受傷之類的併發症，麻煩您解惑謝謝！

Sandra，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/24

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Sandra小姐!
拔完智齒會有局部範圍的腫脹壓迫神經,建議拔完前兩天多冰敷,第三天開始熱敷,麻醉藥的劑量在拔牙過程都有控制在安全劑量內,不用擔心,若是有下齒槽神經麻痺的問題,大部分患者會隨時間慢慢恢復,若有疑問可以先回診檢查,謝謝!

回覆日期：2020/08/24
資料來源：台灣e院 - 拔智齒退麻醉後下巴持續無感

彙整補充說明

拔智齒後出現麻木感，特別是在嘴唇、下巴和舌頭的區域，確實可能與下顎神經的受損或壓迫有關。
下顎神經是負責下唇、下巴及部分舌頭的感覺神經，當在拔牙過程中，尤其是拔除阻生智齒時，因為牙齒位置接近神經，可能會導致神經受到壓迫或損傷。

在您的情況中，麻藥的效果通常會在幾小時內消退，但如果麻木感持續存在，這可能是因為神經受到暫時性壓迫或損傷。
根據醫學文獻，這種情況在拔智齒後並不罕見，許多患者會在手術後經歷類似的感覺。
通常，這種麻木感會隨著時間的推移而逐漸改善，特別是在幾個星期到幾個月內。

如果您在拔牙後的幾天內仍然感到麻木，建議您在下星期的拆線約診之前，先回診詢問您的牙醫。
牙醫會根據您的具體情況進行檢查，並能提供更詳細的建議。
若麻木感持續不退，牙醫可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查，以評估神經的狀況。

在此期間，您可以採取一些自我照護的措施，例如避免過度使用受影響的區域，並保持口腔的清潔，以防止感染。
此外，冰敷可以幫助減少腫脹和不適感，但要注意不要直接將冰塊放在皮膚上，應包裹在布料中。

最後，對於麻藥過量的擔憂，通常在牙醫的操作中，麻藥的劑量會控制在安全範圍內，因此過量的可能性相對較低。
若您有任何不適或疑慮，及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
希望您的情況能夠早日改善，並祝您健康！

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