拔智齒後左半邊身體持續麻木,是否傷及神經?-牙科

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拔智齒退麻醉後下巴持續無感?


醫師您好下午進行左下阻生長智齒的拔除,過程順利,但照理說麻藥應該4個小時就退了,確實其他部分麻醉大致退了,但唯獨左半的嘴唇下巴和部分舌頭依然還是麻麻的麻醉感。
回想了一下在打麻藥時有感受到抽一下的感覺(不是痛感),是不是傷到神經了或者是麻藥過量影響到神經?
下星期有約診拆線,在這中間若是依然麻醉沒退的感覺是不是要先去就診詢問?
有點不安,擔心是不是下齒槽神經受傷之類的併發症,麻煩您解惑謝謝!



Sandra,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/24

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear Sandra小姐!拔完智齒會有局部範圍的腫脹壓迫神經,建議拔完前兩天多冰敷,第三天開始熱敷,麻醉藥的劑量在拔牙過程都有控制在安全劑量內,不用擔心,若是有下齒槽神經麻痺的問題,大部分患者會隨時間慢慢恢復,若有疑問可以先回診檢查,謝謝!



回覆日期:2020/08/24

彙整補充說明


拔智齒後出現持續的麻木感,特別是在嘴唇、下巴及舌頭的區域,確實可能與下顎神經的受損或壓迫有關。
下顎神經是負責下唇、下巴及部分舌頭的感覺,若在拔牙過程中不小心碰到或壓迫到這條神經,就可能導致術後出現麻木感或刺痛感。

在拔智齒的過程中,醫生通常會使用局部麻醉來減輕病人的疼痛感。
麻藥的效果一般會在幾小時內退去,但有時候因為手術過程中對神經的壓迫或拉扯,可能會導致神經的暫時性損傷。
這種情況下,麻木感可能會持續數天到數週,甚至在某些情況下可能需要幾個月才能完全恢復。

根據您的描述,您在打麻藥時感受到的「抽一下的感覺」可能是因為針頭碰觸到神經或周圍組織,這種情況在牙科手術中並不罕見。
通常,醫生會在施打麻藥時小心避免這種情況,但有時候仍然難以完全避免。

如果在拔牙後的幾天內,麻木感沒有改善,建議您在下星期拆線之前,儘早回診讓醫生檢查。
醫生會根據您的症狀進行評估,必要時可能會安排進一步的檢查,例如影像學檢查或神經傳導測試,以確定神經的狀況。

大多數情況下,若神經受到輕微的損傷,會隨著時間的推移逐漸恢復。
根據臨床經驗,麻木感通常會在3到6個月內逐漸改善,但也有少數情況可能會持續更久。
若麻木感在幾個月後仍未改善,則可能需要進一步的醫療介入。

在此期間,您可以採取一些措施來減輕不適,例如使用冰敷來減少腫脹,並遵循醫生的指示進行護理。
如果有疼痛或不適的情況,可以詢問醫生是否需要使用止痛藥物。

總之,拔智齒後出現的麻木感雖然令人擔憂,但大多數情況下是暫時的。
及時回診並與醫生溝通您的擔憂,將有助於您獲得更好的照護和安心。
希望您早日康復!

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