夜尿與解尿不淨感：尋找解決方案-泌尿科

洗完澡又有尿意並持續夜尿一次快一個月？

傅醫師您好，我習慣一天大概喝2700ml至3000ml的水，並一個禮拜有大概三到四天去健身房健身加有氧運動。從七月底開始，突然開始晚上九點多洗完澡到十點睡前都會有想尿尿的感覺，但洗澡的時候明明才剛尿過，去尿尿的時候大概不到100ml，半夜開始大概三四點就會夜尿一次導致睡眠品質不好。我以前都是一覺到天亮甚至睡12個小時都沒問題。我也去看了泌尿科，指診攝護腺跟尿意檢查等都沒有問題，吃了兩個禮拜抗生素跟一個禮拜的良性攝護腺藥都沒改善。但上禮拜洗完澡做了凱格爾運動後，解尿不淨感有改善，且有四天突然沒有夜尿。但這兩天又開始有夜尿了，且洗完澡持續有解尿不淨的感覺，明明凱格爾運動也有持續在做，不知道是哪裡有問題，麻煩醫生幫幫我，謝謝您

高瑋，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/26

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

從症狀判斷有可能是膀胱較敏感或是膀胱過動症，若凱格爾運動有效建議持續做，若漸感效果不佳可考慮藥物治療。

線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫

回覆日期：2020/08/26
資料來源：台灣e院 - 洗完澡又有尿意並持續夜尿一次快一個月

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的夜尿與解尿不淨感的問題，可能涉及多方面的因素。
首先，您提到的夜尿情況，尤其是在您過去能夠一覺到天亮的情況下，這種突然的改變可能與多種因素有關，包括生活習慣、心理狀態、膀胱功能等。

可能的原因
1. 膀胱過動症：這是一種膀胱功能異常的情況，可能導致頻繁的尿意和解尿不淨感。
膀胱過動症的患者通常會感到急迫的尿意，即使膀胱內的尿量不多。

2. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能影響排尿的頻率和感覺。
您提到的健身和生活壓力，可能會影響您的自律神經系統，進而影響膀胱的感知。

3. 攝護腺問題：雖然您已經進行了相關檢查且結果正常，但攝護腺的健康狀況仍然可能影響排尿。
良性攝護腺增生（BPH）通常會導致排尿困難和頻尿的情況。

4. 生活習慣：您提到的飲水量相對較高，這可能會增加夜間的尿量，特別是在睡前的幾小時內。
如果您在晚上喝水過多，可能會導致夜尿的情況。

解決方案
1. 調整飲水習慣：建議您在晚上減少飲水量，特別是在睡前的幾小時內，這樣可以減少夜尿的發生。

2. 持續進行凱格爾運動：凱格爾運動有助於強化盆底肌肉，改善膀胱控制能力。
您已經注意到這對改善解尿不淨感有幫助，建議持續進行。

3. 放鬆與減壓：考慮進行一些放鬆的活動，如冥想、深呼吸或輕度的瑜伽，這些都能幫助減少焦慮，進而可能改善排尿的頻率。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

5. 藥物治療：如果上述方法無法改善症狀，可能需要考慮藥物治療。
某些藥物可以幫助減少膀胱的過度活動，並改善尿意的控制。

結論
夜尿與解尿不淨感的問題可能是多因素造成的，建議您從生活習慣、心理狀態和身體健康等多方面入手進行調整。
如果症狀持續或影響到生活品質，請務必與醫生進一步討論，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，恢復良好的睡眠品質。