夜尿與解尿不淨感:尋找解決方案-泌尿科

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洗完澡又有尿意並持續夜尿一次快一個月?


傅醫師您好,我習慣一天大概喝2700ml至3000ml的水,並一個禮拜有大概三到四天去健身房健身加有氧運動。
從七月底開始,突然開始晚上九點多洗完澡到十點睡前都會有想尿尿的感覺,但洗澡的時候明明才剛尿過,去尿尿的時候大概不到100ml,半夜開始大概三四點就會夜尿一次導致睡眠品質不好。
我以前都是一覺到天亮甚至睡12個小時都沒問題。
我也去看了泌尿科,指診攝護腺跟尿意檢查等都沒有問題,吃了兩個禮拜抗生素跟一個禮拜的良性攝護腺藥都沒改善。
但上禮拜洗完澡做了凱格爾運動後,解尿不淨感有改善,且有四天突然沒有夜尿。
但這兩天又開始有夜尿了,且洗完澡持續有解尿不淨的感覺,明明凱格爾運動也有持續在做,不知道是哪裡有問題,麻煩醫生幫幫我,謝謝您


高瑋,30~39歲男性,詢問日期:2020/08/26

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


從症狀判斷有可能是膀胱較敏感或是膀胱過動症,若凱格爾運動有效建議持續做,若漸感效果不佳可考慮藥物治療。
線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍建議至醫療院所就醫

回覆日期:2020/08/26

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的夜尿及解尿不淨感的問題,可能與多種因素有關。
首先,您提到的症狀包括夜尿、解尿不淨感以及在洗澡後仍有尿意,這些都可能與膀胱的敏感性或功能異常有關。
雖然您已經就醫並接受了一些檢查,但症狀仍然持續,這可能需要更深入的評估。

首先,夜尿的成因有很多,常見的包括膀胱過動症、尿路感染、攝護腺問題、甚至是心理因素如焦慮或壓力等。
您提到的夜尿問題,尤其是在您平時的生活習慣中,水的攝取量相對較高,這可能會影響膀胱的儲尿能力。
雖然您有健身的習慣,但過量的水分攝取可能會導致膀胱過度活躍,進而引發頻尿和夜尿的情況。

其次,解尿不淨感的問題,可能與膀胱的排尿功能有關。
當膀胱的逼尿肌功能不佳時,可能會導致排尿不完全的感覺。
這種情況下,即使排尿後,仍然會感覺有殘尿,這可能是因為膀胱未能完全排空所致。
凱格爾運動有助於強化骨盆底肌肉,改善排尿功能,您提到在進行凱格爾運動後有改善,這是值得繼續的做法。

另外,您提到的夜尿問題在某些情況下可能與情緒或心理因素有關。
焦慮或壓力可能會影響膀胱的感知,導致頻繁的尿意。
建議您在日常生活中,除了保持適當的水分攝取外,也可以考慮進行一些放鬆的活動,如瑜伽或冥想,以減輕壓力。

如果您在持續進行凱格爾運動後,症狀仍未改善,建議再次回診泌尿科醫師,進一步檢查膀胱功能或考慮其他可能的治療方案。
可能需要進行尿流動態檢查,以評估膀胱的排尿功能,或是考慮使用一些藥物來幫助控制膀胱的過度活躍。

最後,保持良好的生活習慣也是非常重要的。
建議您在睡前避免大量飲水,並且注意飲食中避免刺激性食物,如咖啡因、酒精及辛辣食物,這些都可能會刺激膀胱,導致頻尿的情況加重。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日改善症狀,恢復良好的睡眠品質。

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