白血球過高：是否需要進一步檢查？-內科

去年10月學校體檢白血球過高？

醫生您好
在去年10月體檢時白血球過高到18000
當時9月有發燒感冒無就診自己休息是因為此原因嗎
當時報告出來無多想但是最近有些在意才提問
身體無任何不適前陣子看腸胃科超音波各部位也無異樣
請問我還需要馬上去做檢查嗎或是無大礙?
還有有哪些原因會升到18000呢

晴，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/31

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

白血球是一個發炎指標
只要身體任何地方發炎都會上升
最常見是感染造成的例如感冒就會讓白血球上升

其他常見原因包括
缺水中暑受傷腹瀉都會上升

依照您的描述
推測應該是感冒造成的

可以看身體有沒有其他症狀
例如身體是否摸到異常腫塊或是有異常疼痛

如果都沒有可以等待下一次身體檢查再追蹤白血球即可
謝謝您的提問

回覆日期：2020/08/31
資料來源：台灣e院 - 去年10月學校體檢白血球過高

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在去年10月的體檢中白血球計數達到18000，這確實是一個偏高的數值。
白血球的正常範圍通常在3500到11000之間，當數值超過這個範圍時，通常會引起醫生的注意。
白血球的升高通常是身體對某種刺激的反應，最常見的原因包括感染、發炎、過敏反應、甚至是某些疾病。

您提到在檢查前的9月有發燒和感冒，這很可能是導致白血球升高的原因之一。
當身體遭遇感染時，免疫系統會啟動，白血球數量會隨之增加，以對抗病原體。
除了感染外，其他可能導致白血球升高的原因還包括：
1. 缺水：脫水會使血液濃縮，導致白血球數量相對增加。

2. 壓力：身體在面對壓力時，可能會釋放一些激素，進而影響白血球的數量。

3. 過敏反應：如食物過敏或藥物過敏等情況。

4. 慢性疾病：如自體免疫疾病、某些癌症等。

5. 藥物影響：某些藥物也可能導致白血球數量的變化。

在您目前的情況下，若身體沒有其他不適症狀，且最近的腸胃科檢查也未發現異常，您可以先觀察一段時間。
建議您在接下來的1-2週內再進行一次血液檢查，看看白血球數量是否有下降。
如果白血球數量持續偏高，或是出現其他症狀（如持續發燒、體重減輕、異常出血等），那麼就需要進一步的檢查。

進一步的檢查可能包括：
- 白血球分類檢查：這可以幫助了解是哪一類白血球增多，進而判斷可能的原因。

- 骨髓檢查：在某些情況下，可能需要檢查骨髓以排除血液系統的疾病。

- 影像學檢查：如超音波或CT掃描，以檢查是否有潛在的感染或腫瘤。

總之，若您對自己的健康狀況感到擔憂，建議您與醫生進一步討論，並根據醫生的建議進行適當的檢查。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並定期進行健康檢查，都是維持健康的重要因素。
希望這些資訊能對您有所幫助！