白內障水晶體(白片及黃片)及預留度數詢問？
醫生你好，
目前情形如下：35歲左演近視-425 (閃光175)，右眼近視-325(閃光225)，右眼需開白內障手術，以下幾點問題請教，
1. 使用矯正閃光的水晶體(黃片)於術後是否閃光會變成0?還是仍會有些落差?目前閃光度數約225，如果會有落差的話有需要用到矯正閃光水晶體?還是用一般的非球面(白片)的就可以了?
2. 同樣為矯正閃光水晶體，以目前檢查診所是黃片的，但因工作需求，醫生說可以幫忙尋找白片或淡黃片矯正閃光水晶體，請問淡黃跟黃片會差很多嗎?
3. 倘若使用矯正閃光水晶體(黃片)，如果預留度數325之後再戴眼鏡矯正近視，以目前眼鏡都有色膜，這樣色差會更嚴重嗎?
4. 若使用一般非球面水晶體(白片)，一樣預留度數325之後再戴眼鏡矯正閃光及近視，這樣對之後眼睛會容易發生病變嗎?
5. 若預留度數為-100~-200，之後戴眼鏡矯正，這樣兩差落差度數會太多嗎?會不會不舒服?(目前醫生是建議近視全部拿掉，然後左眼帶隱形眼鏡，之後看近就需要戴老花眼鏡
6. 若預留度數325之後戴隱形眼鏡矯正，這樣看近的時候，會看不清楚嗎?戴眼鏡可以拿掉，戴眼鏡不方便一直取上取下。
謝謝你
劉先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/08
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
劉先生 您好：
1.矯正散光的水晶體可以改善散光，但是術後可能多少還會有一些度數，至於會有多少，就不一定了。如果沒用散光片，就無法矯正散光，這其中的取捨，就要看您自己決定了。不妨與您的手術醫師討論比較清楚。
2.其實這種黃，放在眼內，對色差沒有多大的影響，但您的工作或許有差別，我無法判斷對您有沒有影響。
3.應該差不多，就和您現在戴有色膜的眼鏡一樣。
4.不會。就和正常人戴眼鏡。
5.兩眼差兩百五十度內，應可接受。
如果右眼近視全部拿掉，左眼不戴隱形眼鏡的時候，就可以靠右眼看遠，左眼看近。
6.如果預留325度，其實就不用戴隱形眼鏡，因為和現在一樣了，可以直接配眼鏡，看近的就拿下來。
不過還是建議將您的問題，與您的主治醫師討論，才能得到最妥善的結果。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
台灣e院
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星期三下午 14：00～16：30
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高丕霖
回覆日期：2020/09/08
資料來源：台灣e院 - 白內障水晶體(白片及黃片)及預留度數詢問
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解白內障手術及選擇適合的水晶體。
1. 使用矯正閃光的水晶體（黃片）術後閃光度數的變化：矯正閃光的水晶體確實可以改善散光，但術後的閃光度數可能不會完全降至0，因為手術後的眼睛仍可能有一些微小的散光殘留。
這取決於手術的精確度、晶體的放置位置以及個人的眼睛結構。
如果目前的閃光度數約225，使用矯正閃光水晶體會有助於改善視力，但如果您選擇一般的非球面水晶體（白片），則無法矯正散光，這可能會影響視力的清晰度。
因此，建議您與手術醫師討論，根據您的視力需求做出選擇。
2. 淡黃片與黃片的差異：淡黃片與黃片的主要差異在於濾光的程度。
黃片能更有效地過濾藍光，減少眩光和光線的干擾，對於某些工作環境（如長時間使用電腦）可能會有幫助。
淡黃片則相對較少過濾藍光，可能在色彩還原上更自然。
選擇哪一種水晶體，應根據您的工作需求和個人偏好來決定。
3. 預留度數325後戴眼鏡矯正近視的色差問題：如果您使用矯正閃光水晶體（黃片）並預留325度，然後再戴眼鏡矯正近視，色差的問題可能會因為眼鏡的色膜而加劇。
這是因為不同的色膜會影響光線的透過率，可能會使視覺感受有所不同。
建議您在選擇眼鏡時，考慮到這一點，並與眼科醫師討論最適合的選擇。
4. 使用一般非球面水晶體（白片）預留325度後的影響：若選擇一般的非球面水晶體，預留325度後再戴眼鏡矯正散光及近視，這樣的選擇不會直接導致眼睛發生病變，但可能會影響視力的清晰度和舒適度。
長期的視力不適可能會導致眼睛疲勞，因此建議定期檢查視力，並根據需要調整眼鏡度數。
5. 預留度數為-100~-200的影響：如果預留度數為-100~-200，這樣的度數差距可能會讓您在視覺上感到不適，尤其是在需要快速調整焦距的情況下。
這樣的落差可能會造成視覺上的不平衡，建議在手術前與醫師詳細討論，尋找最適合的預留度數。
6. 預留325度後戴隱形眼鏡的情況：如果您預留325度後再戴隱形眼鏡矯正，這樣在看近的時候可能會出現視覺不清的情況，尤其是在需要精細視覺的工作中。
隱形眼鏡的使用確實方便，但若您經常需要摘戴，可能會影響日常生活的便利性。
建議您考慮使用雙眼的視力平衡，並與醫師討論最適合的視力矯正方案。
總結來說，白內障手術後的水晶體選擇和預留度數都是非常重要的決策，建議您與您的眼科醫師進行深入的討論，根據您的生活需求和視力狀況做出最適合的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復良好的視力！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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