人工水晶體的選擇？
高醫師 平安您好：我約18年前有動過近視眼雷射(1200度)，2017年眼睛度數陸續增加至2020我眼睛灰暗三年了，不知道是白內障引起的，以為是度數回歸的問題。
直到2020年底去眼鏡行驗光，因為度數飆太高了嚇到了驗光師，他提醒我去眼科做精密檢查我才知道我居然患有白內障。從沒想到我會得白內障還是早發性。
由於本人是高度近視+雷射近視眼，為了白內障視力狀況我問診了四間診所+三總醫院的醫師，我沒有黃斑部的問題哦。
因為眼睛近視度數深+白內障視力模糊，影響了日常生活和工作所以集結了醫師們建議和網路上的資訊，日前3/4剛開完右眼白內障手術，Alcon 型號:SN60WF單焦。會選擇這個水晶體是由於當時的我只專注一個問題點：我是高度近視眼、我動過雷射近視手術所以眼睛會很麻煩，貴的好的水晶體並不一定是對我最好的+夜間眩光等問題，最後選擇了Alcon 單焦水晶體(診所自費就只有這一個Alcon單焦選擇)。
我動手術前視力1500度沒有散光，隔天回診視力0.8醫師說狀況很好，再等下星期的回診，手數很成功我應該是開心的，經過三天仔細的調養後，我的心情卻是很沮喪。因為我忽略了老花眼的問題(醫師也沒有問我、引導我的日常生活中的需求)，這幾天我看手機、電腦、寫字想看書(中近距離)字都是模糊的，僅靠左眼(1300度)微視力才可以近看。
醫師：我還沒到50歲，未來還需要上班，我不想戴老花眼鏡影響了我的工作和日常生活的不便(眼鏡拿上那拿下)。
原本沮喪不開心的心情想到了左眼還有機會和盼望，於是上網查資料查到：1、新式水晶體「全焦段」水晶體，看遠中近沒問題並且克服了多焦和三焦會眩光的問題。請問醫師依您專業判斷這款全焦段是否適合我的左眼需求？(我個人傾向這需求)
2、若是醫師您看診這病例會覺得我的左眼一樣是裝和右眼同樣Alcon單焦水晶體嗎，這隻眼睛做預留度數，但是真的可以防止老花嗎？要預留多少度才能預防老花(1300度)，這是我最想知道的，是否一近一遠真能達成了平衡。我人生的眼睛希望放在這左眼了。還好有這個平臺可以諮詢醫師 真的很感謝！
感謝您 高醫師能在白忙之中回覆我、幫助我解惑。祝 您平安喜樂！
Jane，40~49歲女性，詢問日期：2021/03/10
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
Jane 您好：
我覺得這是一個很好的方式，單焦看遠不用戴眼鏡，看近再戴老花眼鏡。因為這樣可能會有比較好的品質。
如果不想拿上拿下，可考慮佩戴多焦點的眼鏡，看遠看近都可以。
但是考慮到如果您真的不想戴眼鏡，左眼可以預留250-300度，這樣看近的用左眼，看遠用右眼。
至於全焦段是否適合，我的瞭解是長焦段可提供連續清晰的遠、中距離視力。例如開車看遠方、看儀錶板與導航等皆清楚。但是看近距離或手機，可能還需戴輕度老花眼鏡。
全焦段才剛引進，可能需要和您的醫師討論看看。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/03/10
資料來源：台灣e院 - 人工水晶體的選擇
彙整補充說明
您好！感謝您分享您的經歷，並提出這些重要的問題。
根據您的情況，我將針對如何選擇適合的水晶體，特別是對於高度近視及白內障患者的需求，提供一些建議和補充說明。
首先，您提到的全焦段水晶體（也稱為多焦段水晶體）確實是一個不錯的選擇，尤其是對於需要在不同距離（遠、中、近）之間切換的患者。
這類水晶體的設計旨在提供更廣泛的視野，並且能夠減少因為使用單焦水晶體而必須佩戴老花眼鏡的需求。
對於您的左眼，考慮到您希望能夠在不戴眼鏡的情況下進行日常活動，這類水晶體可能會更符合您的需求。
然而，選擇全焦段水晶體時，您需要考慮到一些潛在的缺點，例如夜間的眩光和影像清晰度的變化。
這些問題在某些患者中可能會影響視覺品質，因此建議您與您的眼科醫師詳細討論，了解這款水晶體在您的特定情況下的適用性。
至於您提到的右眼使用的Alcon單焦水晶體，這是一個相對安全且成熟的選擇，尤其是對於高度近視患者。
若您考慮在左眼也使用相同的水晶體，這樣可以減少兩眼之間的視差，並且在某些情況下，可能會讓您的視覺感受更為一致。
不過，預留度數的問題則需要根據您的生活需求來決定。
一般來說，預留150至300度的近視度數可以幫助您在近距離的視覺上獲得更好的清晰度，但這也取決於您對於視力的具體需求。
在選擇水晶體時，還需考慮到老花眼的問題。
由於您提到的左眼度數為1300度，若您希望在未來減少對老花眼鏡的依賴，則在選擇水晶體時，適當的預留度數是非常重要的。
通常，預留的度數應該根據您的日常活動來調整，建議與醫師討論，找出最適合您的預留度數。
最後，無論您選擇哪種水晶體，手術後的護理和定期回診都是非常重要的。
這不僅能幫助您及時發現和解決可能出現的問題，還能確保您的視力恢復過程順利。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您在未來的視力恢復過程中一切順利！如有任何進一步的問題，請隨時諮詢您的眼科醫師。
祝您平安喜樂！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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