性工作者接觸後出現疑似梅毒症狀,該如何處理?-泌尿科

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請問梅毒症狀?


醫生你好

我在12週前有找過性工作者,當時到一半要重新進入時,有聽到聲音,發現保險套破了,馬上重新更換,當時那位工作者表示他自己也會怕所以都會要求客人全程含口交都要戴保險套,破了要馬上更換

事後覺得害怕在第17天有去醫檢所做RT PCR及全套性病檢測,含梅毒淋病披衣菌等等,全部是陰性,打算滿三個月再去檢查一次

檢查完隔週生殖器側邊有出現一顆像痘痘一樣很痛俗稱白頭的樣子,自己檢查時輕輕一壓就像擠痘痘那樣噴出東西,隔兩三天就變平了,到現在剩下一個疤痕在那邊

之後都沒有任何症狀,在第九週時雙手手背及手腕上班戴手套的地方有出現很多很癢的疹子,有注意檢查手掌沒有長,去看皮膚科醫生開了藥擦完有消退及不癢

最近滿第十二週時,因為沒擦藥了,同樣的地方又開始發癢出疹子,今天發現手掌有出現幾顆大約1mm的小疹子都是膚色小水泡的樣子,但是不會癢,有檢查腳掌沒有

以及檢查身上發現手臂有幾個平坦的疤痕不確定是不是以前毛囊炎留下的,但腋下有幾顆小紅疹摸了會小刺痛

請問這是屬於梅毒症狀嗎?梅毒疹大小大概是多大呢?現在滿十二週做篩檢準確性高嗎?

不好意思因為十分擔心,所以內容很詳細很多

擔心的人,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任


您好:梅毒有人說是魔術師,百變,且可能過不久就改變或消失了,您說的症狀 有可能是也可能不是,有時門診我覺得不像,但是抽血是,結論是要去檢查,梅毒有症狀多可驗出,另外愛滋病也要驗. 三個月也過了潛伏期,祝健康.

回覆日期:2020/09/10
資料來源:台灣e院 - 請問梅毒症狀

彙整補充說明


您好!針對您的情況,首先要了解梅毒的傳染途徑及其症狀。
梅毒是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳染病,主要透過直接接觸感染者的皮膚或黏膜病變(如潰瘍、皮疹等)傳播。
梅毒的潛伏期通常為3週至3個月,分為初期、二期、潛伏期和晚期。

您提到的症狀,包括生殖器側邊出現的「白頭」痘痘,可能是毛囊炎或其他皮膚問題,而不是梅毒的典型症狀。
梅毒的初期症狀通常是無痛的潰瘍(稱為硬下疳),而二期梅毒則可能出現全身性皮疹、淋巴腺腫大等。
您提到的手背及手腕的癢疹,可能與接觸性皮膚炎或其他皮膚病變有關,並不一定與梅毒有直接關聯。

至於您在第17天進行的檢測,若結果為陰性,這在一定程度上可以減少您感染梅毒的可能性,但由於梅毒的潛伏期,建議在滿三個月後再進行一次檢查,以提高檢測的準確性。
梅毒的篩檢通常包括RPR或VDRL等非特異性檢測,若結果為陽性,則需進一步進行特異性檢測(如FTA-ABS)來確認。

在這段期間,若您有任何不適或疑慮,建議及時就醫,並告知醫生您的接觸史及症狀,以便進行適當的檢查和診斷。
保持良好的衛生習慣,避免不安全的性行為,並定期進行性病檢查,都是保護自己和伴侶健康的重要措施。

最後,請您不要過度焦慮,因為許多皮膚問題並不一定與梅毒有關,及時就醫並遵循醫生的建議是最好的處理方式。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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