月經異常與子宮肌瘤、息肉相關？-婦產科

彙整補充說明

月經異常的情況確實與子宮肌瘤和子宮頸息肉有密切的關聯。
根據您的描述，您在45歲時發現有多顆子宮肌瘤，並且最近出現了不規則的出血情況，這些都可能是由於這些病變所引起的。

首先，子宮肌瘤是一種良性的腫瘤，通常會影響月經的規律性和流量。
肌瘤的存在可能導致月經量增加、經期延長，甚至出現不規則出血的情況。
您提到的啡紅色分泌物和隨後的深紅色月經流量，可能是因為肌瘤影響了子宮的正常收縮和內膜的脫落。

其次，子宮頸息肉也是一種常見的良性病變，雖然通常不會引起嚴重的問題，但在某些情況下，息肉可能會導致不規則的出血。
您提到的息肉大小為0.39cm，這在臨床上通常被認為是小型息肉，雖然它可能不會直接引起大量出血，但在某些情況下，息肉的存在可能會影響月經的規律性。

關於您提到的Norcolut（北方黃體素），這是一種合成的黃體素，通常用於調節月經週期、治療月經不規則或減少經期出血。
醫生建議您連續服用21天，這是因為這種藥物可以幫助穩定荷爾蒙水平，減少不規則出血的情況。
至於基礎體溫的變化，Norcolut可能會影響體內的荷爾蒙水平，導致基礎體溫略有上升，但這通常不會持續到過高的程度。
您提到的36.8~37度的體溫範圍在正常範疇內，若有持續的高溫或其他不適，建議及時就醫。

至於您提到的突然血崩，這可能是由於多種因素造成的，包括子宮肌瘤的影響、息肉的存在、或是荷爾蒙的波動等。
這種情況下，建議您持續觀察月經的變化，並在必要時再次就醫檢查，以排除其他潛在的病因。

總結來說，您的月經異常與子宮肌瘤和息肉有一定的關聯，建議您在服用Norcolut的同時，定期回診並進行必要的檢查，以確保健康狀況的穩定。
如果出現任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！