子宮肌瘤或子宮瘜肉？更年期疑慮及檢查建議-婦產科

子宮肌瘤的疑問？？

請教醫生：昨天去小診所做抹片檢查與陰道超音波，醫生告知我有子宮平滑肌瘤的問題。說不必手術切除雖有點大位在子宮頸前但不影響作習所以不需開刀。
但查資料才知子宮長肌瘤會有月經量多、經期延長、不正常出血、痛經的問題。可是我都沒有這些症狀，我43歲月經量已非常稀少，有時只需用到護墊而已，而且常常半天就沒了，顏色暗紅，但每月準時24天來一次。只是月經來前心臟會悶悶的、有點腰酸背痛不舒服、容易累而已，並無不正常出血問題。請問這也算是子宮肌瘤嗎？或是子宮瘜肉？〈剛做抹片時，醫生說是子宮長瘜肉。做陰道超音波時說是子宮肌瘤。那個才對？〉
還有我已算更年期了嗎？需做其他檢查嗎？請醫生幫我釋疑，謝謝！

林，40~49歲女性，詢問日期：2006/05/05

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:

子宮肌瘤大多無症狀,您從網路上看到是肌瘤可能的症狀,而不是一定會出現;反之,沒有這些症狀也不能代表就一定沒有肌瘤,歡迎來診.

署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2006/05/05
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤的疑問？

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況涉及子宮肌瘤和子宮息肉的可能性，並且您對於更年期的疑慮也提出了問題。
首先，我們來釐清子宮肌瘤和子宮息肉的區別。

子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生所形成的良性腫瘤，通常不會引起症狀，特別是當它們的大小不大或位置不影響周圍組織時。
許多女性在檢查中發現肌瘤，但並不一定會有月經量多、經期延長或不正常出血等症狀。
您提到的月經量稀少且準時，這可能表示肌瘤並未對您的月經週期造成明顯影響。

另一方面，子宮息肉是由子宮內膜組織增生形成的良性腫瘤，通常也不會引起症狀，但有時可能會導致不正常出血。
根據您的描述，醫生在抹片檢查時提到息肉，而在陰道超音波時則提到肌瘤，這可能是因為檢查的重點不同，或是兩者同時存在的可能性。

至於您是否已經進入更年期，根據台灣的統計，女性的平均更年期年齡約在49歲左右。
您目前43歲，雖然月經變得不規則，但這不一定意味著您已經進入更年期。
更年期的症狀通常包括潮熱、夜間出汗、情緒波動等，若您沒有這些症狀，則可能尚未進入更年期。

考慮到您的情況，建議您進一步進行以下檢查：
1. 荷爾蒙檢查：這可以幫助評估您的卵巢功能，了解是否接近更年期。

2. 超音波檢查：定期追蹤子宮肌瘤和息肉的大小及變化，特別是如果有任何不正常出血的情況出現。

3. 子宮內膜檢查：如果有不正常出血，可能需要進一步的子宮內膜檢查，以排除其他潛在的病變。

最後，若您對目前的診斷有疑慮，建議尋求第二意見，特別是從專業的婦產科醫生那裡獲得更詳細的評估和建議。
保持定期的健康檢查，並隨時關注身體的變化，這是非常重要的。
希望這些建議能幫助您釐清疑慮，並維持良好的健康狀態。