51歲女性出現不尋常出血，可能與內膜息肉和肌瘤有關-婦產科

可能是月經嗎？？

51歲，10~11個月沒來，上週突然來當天去看診,超音波內膜厚度0.76，內診確定出血來自子宮，有內膜息肉0.88×0.5左右，還有幾顆2公分多的漿膜下肌瘤，5天後出血自行停止

不知道是否是月經又來了？還是有可能是內膜厚？？？因為搞错停經日，以為是前年，回家查找才知道只有10~11個月沒來，這會還需要刮搔送檢嗎？

文子，50~59歲女性，詢問日期：2020/09/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以暫時觀察。祝健康

回覆日期：2020/09/01
資料來源：台灣e院 - 可能是月經嗎？

彙整補充說明

根據您提供的情況，51歲的女性在經歷了10到11個月的停經後，突然出現不尋常的陰道出血，並且超音波檢查顯示有內膜息肉和子宮肌瘤，這些都是需要重視的情況。
首先，讓我們來分析一下這些症狀及其可能的原因。

在這個年齡段，女性進入了更年期的過渡期，這時候的荷爾蒙變化會導致月經不規則，甚至出現不尋常的出血。
您提到的內膜息肉和子宮肌瘤都是可能導致異常出血的原因。
內膜息肉是子宮內膜的良性增生，通常會引起不規則出血，而子宮肌瘤則可能因為其位置和大小影響子宮的正常功能，導致出血或其他症狀。

在您的情況中，超音波顯示內膜厚度為0.76公分，這在某些情況下可能是正常的，但如果伴隨著出血，則需要進一步評估。
出血的性質和持續時間也很重要，您提到出血在5天後自行停止，這可能是月經的開始，但也有可能是由於息肉或肌瘤引起的異常出血。

關於是否需要進行刮搔檢查，這通常取決於出血的性質、持續時間以及醫生的臨床判斷。
如果出血是持續的或伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、異常分泌物等），則建議進一步檢查以排除其他病變，特別是子宮內膜癌的可能性。
刮搔檢查可以幫助獲取子宮內膜的組織樣本，進行病理檢查，以確定是否存在惡性變化。

此外，您提到的內膜息肉和肌瘤的大小和數量也需要考慮。
雖然這些通常是良性的，但在某些情況下，特別是當女性年齡增長時，這些病變可能會有惡變的風險。
因此，定期的婦科檢查和影像學檢查是非常重要的。

最後，建議您與婦產科醫生進一步討論您的症狀和檢查結果，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
保持良好的健康習慣，定期檢查，及時處理任何異常情況，對於維護女性的健康至關重要。
希望您能夠早日恢復健康！