陰道出血可能與子宮肌瘤、便秘有關，需進一步檢查嗎？-婦產科

陰道出血？

醫生您好：本身有子宮肌瘤二年前照約莫9公分，有便秘的症狀，經期是月底左右來的，今天用力大號後發現陰道出血（因為二次大號後，先擦拭陰道發現出血，後擦拭肛門並沒有出血）想請問有可能是什麼情況？多年前有做過圓錐狀手術（約莫8年），不過之後抹片都在正常值左右（會有的發炎但是正常值）！謝謝您回覆！

Chang，40~49歲女性，詢問日期：2024/12/11

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
如果持續有岀血，那就建議看婦產科檢查一下。祝你健康

回覆日期：2024/12/11
資料來源：台灣e院 - 陰道出血

彙整補充說明

陰道出血的情況確實需要引起重視，尤其是當您有子宮肌瘤和便秘的病史時。
根據您的描述，您在用力排便後發現陰道出血，這可能與多種因素有關。

首先，子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，可能會導致月經不規則或異常出血。
雖然您提到的肌瘤大小約為9公分，這樣的大小可能會影響子宮的正常功能，導致出血的情況。
肌瘤的存在可能會使子宮內膜的血管變得更加脆弱，增加出血的風險。
此外，肌瘤的位置也會影響出血的情況，若肌瘤位於子宮內膜下，則更可能導致異常出血。

其次，便秘本身也可能是造成陰道出血的原因之一。
當您用力排便時，腹部壓力增加，可能會導致周圍組織的血管破裂，進而引發出血。
這種情況下，出血可能是由於肛門附近的血管受到壓迫或損傷，而非直接與子宮或陰道有關。

您提到的圓錐狀手術（通常是指子宮頸圓錐切除術）雖然在某些情況下可能會影響月經或出血，但如果您的抹片檢查結果正常，則風險相對較低。
然而，任何手術後的變化都可能影響生理狀況，因此仍需定期追蹤。

在這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的婦產科檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮肌瘤的狀況，並排除其他可能的病因，如子宮內膜異常或其他病變。
若出血持續或加重，則更應該及早就醫，以確保沒有潛在的嚴重問題。

總結來說，陰道出血的原因可能與子宮肌瘤、便秘或其他婦科問題有關，建議您儘快尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和評估，以確保健康。
保持良好的排便習慣和定期的婦科檢查也是非常重要的。
希望您能早日康復！