下腹按壓疼痛：子宮肌瘤還是其他原因？-婦產科

生理期下腹按壓疼痛？

2018.12起月經開始量大且超過7天，2019.07去長庚將過多的內膜刮除並化驗，結果沒事。之後月經量就變少，但是開始出現下腹(肚臍下方5-7指的地方，剖腹開刀的上面3指處)痛，都是痛7-10天，且是按壓或是腹部出力(包含大便正常出力、抱小孩)會痛，看過婦科說疑似子宮肌瘤，開避孕藥吃應該就不痛了。

吃了3個週期後，還是一樣的情況，也在經期第一天照過超音波，說疑似子宮肌瘤1.3cm，但醫生也不知為什麼避孕藥吃了還是會痛。

1、請問這種情況是否要去大醫院檢查?又要掛哪一種?婦科?腸胃科?還是其他?
2、這種情況除了子宮肌瘤，會有可能是癌症嗎?
請醫生幫忙讓我能安心，謝謝

二寶媽敬上。

p.s 2018.09.28因為子癲前症併胎兒窘迫32+1急刀早產，隔天插管住icu，不知有無關聯?

celia，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/16

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 婦女經痛與腹痛的原因很多，建議如果症狀持續或加劇的話，還是要請醫師安排進一步檢查較好，謝謝!
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/09/16
資料來源：台灣e院 - 生理期下腹按壓疼痛

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，您的下腹疼痛可能與子宮肌瘤有關，但也不能排除其他潛在的原因。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 是否需要去大醫院檢查？
掛哪一科？

由於您的症狀已經持續了一段時間，且經過婦科檢查後仍然感到不適，建議您前往大醫院的婦產科進行進一步的檢查。
大醫院通常具備更完善的設備和專業的醫療團隊，可以進行更詳細的檢查，例如腹部超音波、MRI或CT掃描等，以更清楚地了解您的病情。
此外，若有需要，醫生也可能會建議進行內視鏡檢查，以排除其他可能的病變。

2. 除了子宮肌瘤，是否有可能是癌症？

雖然子宮肌瘤通常是良性的，但在某些情況下，特別是當出現不尋常的症狀時，仍需謹慎對待。
根據您的描述，您曾經有月經量過多的情況，這可能與子宮肌瘤有關，但也有可能是其他婦科問題，例如子宮內膜異位症或其他腫瘤。
至於癌症的風險，雖然您的檢查結果顯示正常，但仍需定期追蹤，特別是如果症狀持續或加劇的話。
建議您與醫生討論進一步的檢查計劃，以確保沒有潛在的問題被忽略。

3. 關於剖腹產的歷史是否有關聯？

您提到的剖腹產歷史可能與目前的症狀有一定的關聯。
剖腹產後，腹部的組織和器官可能會有一些變化，這可能導致後續的疼痛或不適。
此外，剖腹產後的疤痕組織也可能影響周圍的器官，造成不適感。
這些都是需要在檢查時考慮的因素。

4. 其他可能的原因
除了子宮肌瘤，您的下腹疼痛也可能與腸胃道問題有關，例如腸道的功能性問題、便秘或腸道痙攣等。
這些問題有時會引起腹部不適，並可能與您的生活方式或飲食習慣有關。
因此，除了婦科檢查外，若有需要，您也可以考慮諮詢腸胃科醫生。

總結來說，建議您儘快前往大醫院的婦產科進行詳細檢查，並與醫生討論您的症狀和擔憂。
保持良好的溝通，讓醫生了解您的病史和目前的狀況，這樣才能獲得最適合的診療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康平安！