安全性行為與感染風險-泌尿科

安全性行為？

醫師您好

男生跟有定期驗血的女性工作者進行下列行為，是否屬於安全性行為，感染性病風險可否大幅降低:

1) 用手接觸摸女方陰部外面，並無觸摸內面。

2) 戴套口交。

3) 戴套陰道交。

多謝

匿名，50~59歲男性，詢問日期：2020/09/19

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

的確適當的保護措施對於降低性傳染病風險非常有幫助, 然而性工作者本身即屬於高風險族群, 若有疑慮仍然建議接受匿名篩檢。

回覆日期：2020/09/19
資料來源：台灣e院 - 安全性行為

彙整補充說明

在討論安全性行為與感染風險時，首先需要了解性傳染病（STIs）是如何傳播的。
性傳染病主要透過體液的交換、直接接觸感染部位或受感染的皮膚傳播。
以下針對您提到的三種行為進行分析：
1. 用手接觸女方陰部外面：這種行為的風險相對較低，因為如果沒有觸摸到內部，且雙方的手部沒有傷口或開放性傷口，則感染的風險會大幅降低。
然而，仍然有可能透過手部接觸到陰部的分泌物而傳播某些病原體，尤其是如果手部有微小的傷口或破損的情況下。

2. 戴套口交：使用保險套進行口交可以有效降低感染風險，因為保險套能夠阻隔唾液和生殖器分泌物之間的直接接觸。
這樣的行為相對安全，但仍然有可能因為口腔內的微小傷口或牙齦出血而增加感染風險，特別是如果對方有口腔或生殖器的感染。

3. 戴套陰道交：這是最安全的性行為之一，因為保險套能有效阻擋精液和陰道分泌物的接觸，從而大幅降低感染性病的風險。
根據研究，正確使用保險套可以將HIV和其他性傳染病的傳播風險降低至非常低的水平。

儘管上述行為在使用保險套的情況下風險較低，但仍然不能完全排除感染的可能性。
特別是性工作者本身屬於高風險族群，因為他們可能接觸到多位客戶，增加了感染的機會。
因此，建議在進行性行為前，雙方都應進行定期的性病篩檢，並保持良好的溝通，了解彼此的健康狀況。

此外，除了使用保險套，還可以考慮其他預防措施，例如接種HPV疫苗、定期進行性病檢查、保持良好的個人衛生等。
對於性工作者，定期的健康檢查和篩檢是非常重要的，這不僅是保護自己，也是保護客戶的責任。

總結來說，您提到的行為在正確使用保險套的情況下，感染性病的風險會大幅降低，但仍然建議保持警覺，並定期進行健康檢查，以確保雙方的健康安全。
若有任何疑慮或不適，應及時就醫並進行檢查。