腰部紅疹擴散:可能是什麼疾病?-皮膚科

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發癢紅疹?


醫生您好,我上禮拜開始右側腰部有紅疹且會癢,最後紅疹變成小水泡,手按壓小水泡會痛,但除此之外並無神經痛等其他痛症出現,前後看了兩位醫生,一位認為是蟲咬另一位認為是帶狀皰疹,我都依照醫生開的藥跟指示做了,但還是沒有好,小紅疹還向臀部擴散,但不會癢跟痛,由於擔心會繼續向下擴散,想請問有什麼可能會造成這種紅疹出現?
謝謝!


陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/09/26

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫。


回覆日期:2020/09/26

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腰部的紅疹及其擴散,可能涉及幾種不同的皮膚病變。
首先,您提到的紅疹最初是癢的,後來變成小水泡,這樣的情況常見於帶狀皰疹(Herpes Zoster),這是一種由水痘病毒引起的病毒性感染。
帶狀皰疹通常會在身體的一側出現,並伴隨著疼痛和水泡,這些水泡在破裂後會形成結痂。
雖然您目前沒有感受到神經痛,但帶狀皰疹的疼痛感有時會在水泡出現之前或之後出現。

另外,您提到的另一位醫生認為是蟲咬,這也有可能。
某些昆蟲叮咬後會引起局部的過敏反應,導致紅腫和癢感,甚至形成水泡。
這種情況通常會伴隨著明顯的癢感,並且可能會在叮咬的部位周圍出現紅腫。

除了帶狀皰疹和蟲咬外,還有其他可能的皮膚病變,例如接觸性皮膚炎、濕疹或真菌感染(如股癬)。
接觸性皮膚炎通常是由於皮膚接觸到某些刺激物或過敏原而引起的,可能會導致紅疹和水泡。
真菌感染則可能在潮濕的環境中發展,並且通常會伴隨著癢感。

由於您提到紅疹向臀部擴散,但不會癢和痛,這可能暗示著病變的性質有所不同。
這種情況下,建議您再次就醫,最好是尋求皮膚科專科醫師的幫助,進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會建議進行皮膚刮片檢查、過敏測試或其他相關檢查,以確定病因。

在此同時,您可以注意以下幾點以幫助緩解症狀:
1. 避免抓癢,這樣可以減少感染的風險。

2. 保持皮膚乾燥,避免潮濕環境,這對於防止真菌感染特別重要。

3. 使用溫和的清潔劑和保濕劑,避免使用刺激性強的產品。

4. 如果有明顯的疼痛或不適,可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解症狀。

總之,因為皮膚病變的原因多樣,建議您儘快就醫,讓專業醫師進行診斷和治療,以免延誤病情。
希望您早日康復!

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單憑此描述實在無法判斷是屬於什麼皮膚病,建議您不如就診請皮膚科醫師為您判斷,若有需要更可做進一步的檢查。

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