HIV感染風險評估及檢測準確性探討-內科

HIV檢驗問題？

洪醫生您好，向你請教一些HIV的問題謝謝，我在本年的7/26號和我的前女友發生了無套口交，8/2號發生有套性交，但我也有和他接吻吞下他的口水，因為事後知道他有約過炮，所以慎是擔心。
之後我就去做了些HIV的檢查分別為以下的幾項請醫生幫我評估我的感染機會高嗎?還有這些的檢驗在他們空窗期內的準確度是否夠精準。
08/06 桃園醫院快篩
08/07 RT-PCR
08/21 RT-PCR
08/28 HIV Ag/Ab combo
以上檢測皆為陰性
PS:因為在 08/07時自己扁桃腺發炎然後扁桃腺有一個小潰瘍(耳鼻喉科醫生說若是兩個以上則會考慮是病毒感染，若一個只能暫時考慮為吃東西滑破的可能)，就這樣我這個感冒看了一個月讓我十分擔憂是否為HIV感染

非常擔心的人，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/27

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

瞭解您對於感染的擔心
就您所接受的愛滋病檢測而言
準確度應該是非常高
所以您應該是沒有被感染

不過就像您所說
在精準的檢驗都有空窗期的問題
HIV Ag/Ab combo目前認為如果有空窗期
可能大約3個月附近
所以可以考慮3個月後再檢驗一次

至於您的感冒症狀
依照您的描述推測應該仍是一般感冒機會比較高

謝謝您的提問

回覆日期：2020/09/27
資料來源：台灣e院 - HIV檢驗問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我會從HIV感染風險、檢測準確性以及您目前的健康狀況來進行分析。

首先，根據您所提供的性行為歷史，無套口交和有套性交的風險是不同的。
無套口交的風險相對較高，因為口腔黏膜可能會接觸到帶有HIV的體液，而有套性交則能有效降低感染風險，尤其是使用了安全套的情況下。
至於接吻和吞下口水，HIV並不會透過口水傳播，因此這部分的風險可以忽略。

接下來，您提到的檢測項目及其結果如下：
1. 08/06 桃園醫院快篩：這是一種快速檢測，通常能在感染後的2-4週內檢測到HIV抗體或抗原。

2. 08/07 RT-PCR：這是一種非常敏感的檢測方法，可以在感染後的10-14天內檢測到病毒的RNA，適合於早期檢測。

3. 08/21 RT-PCR：再次進行的RT-PCR檢測，進一步確認結果。

4. 08/28 HIV Ag/Ab combo：這種檢測可以同時檢測HIV抗原和抗體，通常在感染後的2-4週內就能檢測到。

根據您所提供的檢測結果，所有檢測均為陰性，這在一定程度上降低了您感染HIV的風險。
特別是RT-PCR檢測的結果，若在感染早期進行檢測，陰性結果通常是可靠的，因為這種檢測對於早期感染的敏感度非常高。

然而，值得注意的是，HIV檢測有一個所謂的「空窗期」，即在感染後的一段時間內，檢測可能無法檢出病毒或抗體。
對於HIV Ag/Ab combo檢測，通常建議在感染後3個月進行確認檢測，以確保結果的準確性。
因此，雖然目前的檢測結果均為陰性，但建議您在3個月後再次進行檢測，以進一步排除感染的可能性。

至於您提到的扁桃腺發炎和潰瘍，這些症狀並不特異於HIV感染，可能是由於其他原因引起的，如病毒性感冒或細菌感染。
若您持續感到不適，建議尋求耳鼻喉科醫生的進一步檢查。

總結來說，根據您目前的檢測結果，感染HIV的風險相對較低，但為了更安心，建議在3個月後再次進行檢測。
保持良好的健康習慣，並定期進行性健康檢查，對於預防HIV及其他性傳播疾病是非常重要的。
如有其他疑問，隨時歡迎您再詢問。
希望您早日康復！