PEP治療對HIV檢測結果的影響-內科

服用PEP是否影響先前感染之判斷結果？

醫師您好：
我的狀況是這樣的，我分別於9/15與A網友及9/26與B網友發生兩次性行為(有套肛交與無套口交)，性交過程我為1號，由於B網友事後告知我他是hiv帶原(他最近半年內的檢驗報告皆顯示病毒量測不到)，但因為我十分恐慌，仍於9/27至診所尋求PEP療程，目前已經服用到第四天。
想請問如果我在10/15做hiv快篩，想先確認9/15與A網友的性行為有無感染，這樣子檢測結果可信度高嗎？(是否會因為我中途開始使用PEP而影響檢驗結果？)

小剛，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/30

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

HIV快篩報告可信度高
PEP應該也不會影響檢驗結果

不過因為9/26仍有不安全性行為
建議10/26之後仍然需要再做一次篩檢確認

謝謝您的提問

回覆日期：2020/09/30
資料來源：台灣e院 - 服用PEP是否影響先前感染之判斷結果

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要恭喜您及時尋求PEP（暴露後預防）治療，這是降低HIV感染風險的重要措施。
根據您的描述，您在9月15日與A網友及9月26日與B網友發生了性行為，並在得知B網友為HIV帶原後，於9月27日開始服用PEP。

PEP的主要目的是在潛在的HIV暴露後，透過抗病毒藥物的使用來降低感染的風險。
一般來說，PEP的療程為28天，並且必須在暴露後72小時內開始使用，才能達到最佳效果。
您在9月27日開始服用PEP，這是正確的做法。

關於您在10月15日進行HIV快篩的問題，PEP治療不會直接影響HIV檢測的結果。
快篩檢測主要是檢測抗體或抗原，而PEP的藥物不會干擾這些檢測的機制。
然而，因為您在9月15日與A網友的性行為後，距離您進行快篩的時間只有30天，這可能會影響檢測的準確性。

HIV感染有一個「窗口期」，即從感染到檢測能夠檢出病毒或抗體的時間。
在大多數情況下，抗體檢測的窗口期約為2到8週，而抗原檢測（如第四代檢測）則可能在感染後的2到4週內就能檢出。
因此，您在10月15日進行的快篩檢測，雖然可以提供一些初步的結果，但由於距離暴露的時間較短，可能會有假陰性的風險。

基於以上原因，建議您在10月15日進行快篩後，仍需在PEP療程結束後的4到6週內再進行一次HIV檢測，以確保結果的準確性。
這樣可以更好地評估您是否有感染的風險。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期檢查並保持與醫療專業人員的溝通，這樣能更好地保障您的健康。
如有任何疑慮或不適，請及時就醫。
希望您能早日得到安心的檢測結果，祝您健康！