鎖骨手術後發現突起物，需注意哪些事項？-骨科

鎖骨術後問題？

醫生您好。我9/14發生車禍導致左肩鎖骨骨折，醫生建議開刀內固定。9/14晚上約11點半完成手術，後續都沒有什麼問題，左頸部附近有一條8公分的疤痕肩後一點有一個約2公分的疤痕都已經有在擦去疤藥。但是今天早上10/5擦肩後2公分的疤痕時明顯摸到有突起物，但是不會痛只是偶爾酸酸的，請問這是正常的嗎？我是用鋼釘固定。請問三角巾一定要一直掛著嗎？不掛會怎麼樣嗎？之後開刀拿出來會很痛嗎？大概多久可以拿重物呢？我現在無法上班，因為在餐廳上班是要拿托盤的。謝謝您抽空回答十分感謝🙏🏼

Ariel，10~19歲女性，詢問日期：2020/10/05

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

Ariel 妳好

1. 鎖骨部分皮膚很薄、離骨頭很近，因此術後摸得到鋼板是很常見的狀況
2. 三角巾一般是吊4-6周，醫生會根據手術狀況與X光看骨骼癒合狀況來告訴妳究竟要吊多久。如果妳會不舒服可以不要吊太高，或者到醫療器材行買"托臂帶"比較舒服。
3. 一個月內不可拿超過2公斤，兩個月看妳恢復狀況(問妳的主治醫師)，癒合良好就不受限。
4. 開刀拿出來一般比較不痛(跟妳骨折相比)

祝早日康復

回覆日期：2020/10/05
資料來源：台灣e院 - 鎖骨術後問題

彙整補充說明

您好！首先，對於您在鎖骨手術後發現的突起物，這種情況在術後是相對常見的，尤其是在使用鋼釘或鋼板固定的情況下。
由於鎖骨部位的皮膚較薄，手術後的固定裝置可能會在皮膚下方形成明顯的輪廓，這可能就是您所感受到的突起物。
一般來說，如果這個突起物不伴隨疼痛、紅腫或其他不適症狀，則通常不需要過於擔心。
不過，為了安全起見，建議您定期回診，讓醫生透過X光檢查確認鋼釘或鋼板的位置是否正常。

關於三角巾的使用，通常醫生會建議在手術後的4到6週內持續使用三角巾來支撐手臂，這有助於減少肩部的負擔並促進癒合。
如果您感到不適，或是需要更換為更舒適的支撐裝置（如托臂帶），可以與醫生討論。
若不使用三角巾，可能會增加手臂活動的風險，特別是在癒合的初期，這可能會導致固定裝置的位移或影響骨折的癒合。

至於手術後取出鋼釘的疼痛程度，通常取出鋼釘的過程相對於最初的手術來說，疼痛感會較輕，因為這個過程通常不涉及大範圍的組織損傷。
不過，個體的疼痛感受因人而異，建議您在手術前與醫生詳細討論，了解手術過程及術後的疼痛管理。

關於恢復活動的問題，通常在手術後的前一個月內，建議避免提重物（超過2公斤），以免影響骨折的癒合。
隨著時間的推移，若醫生確認骨折癒合良好，您可以逐漸恢復正常的活動。
至於上班的問題，建議您在恢復到能夠安全地進行工作之前，先與醫生討論，確保您在工作時不會對肩部造成過大的負擔。

最後，術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮，這是很正常的。
建議您保持良好的心態，適當地進行輕度的活動，並遵循醫生的指示，這樣有助於加快恢復的過程。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，獲得專業的建議和支持。
祝您早日康復！