非經期出血的原因及處理方式-婦產科

非經期出血？

9/18月經來（以往月經週期都很準）
但10/4 -10/5發生非經期出血，且量大需要用到衛生棉
（一天可以更換3片），尤其尿尿時用力更是加劇出血量。
10/6早上就莫名變少到使用護墊。

請問如果確定停血了，還需要吃止血藥嗎？

10/4非經期出血是當成經期重算日？還是以9/18為主？
如果10月中再來一次月經，我需要特別再去看醫生嗎？

非常感謝曹醫生百忙中抽空查看與回覆我的問題，祝您一切順心。感謝感恩

Jenny，40~49歲女性，詢問日期：2020/10/06

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是排卵性出血，觀察下個月看看。祝健康

回覆日期：2020/10/06
資料來源：台灣e院 - 非經期出血

彙整補充說明

非經期出血是指在月經週期以外的時間出現的陰道出血，這種情況可能由多種因素引起，包括但不限於荷爾蒙變化、排卵性出血、子宮內膜異常、感染、壓力、生活習慣改變等。
根據您提供的情況，您在10月4日至5日出現了較大量的非經期出血，並且在10月6日後出血量減少，這可能是由於多種原因造成的。

首先，非經期出血的原因可以分為生理性和病理性。
生理性出血通常與排卵有關，這種情況下，卵巢釋放卵子時可能會導致少量出血，這被稱為排卵性出血。
病理性出血則可能與子宮內膜異常、息肉、肌瘤、感染或其他婦科疾病有關。

在您的情況中，因為您提到以往月經週期都很準，這次的非經期出血量大且持續時間不長，可能是由於排卵期出血或是其他生理性因素造成的。
至於您提到的止血藥，若出血已經停止且沒有其他不適症狀，通常不需要再服用止血藥。
止血藥主要是用於控制持續性或大量出血的情況。

關於月經的計算，通常非經期出血不會重新計算為新的月經週期，您的月經週期仍然以9月18日的月經開始日為準。
如果在10月中再來一次月經，建議您觀察月經的規律性和出血量。
如果月經來臨的時間與以往相差不大，且出血量正常，則不需要特別擔心；但如果出現持續的異常出血、劇烈腹痛或其他不適，則建議儘早就醫檢查。

在此情況下，您可以考慮以下幾點來進一步處理：
1. 觀察月經週期：記錄您的月經週期，包括開始和結束的日期、出血量及顏色，這有助於醫生了解您的情況。

2. 注意身體狀況：如果出現其他症狀，如劇烈腹痛、持續出血、異常分泌物等，應及時就醫。

3. 壓力管理：壓力可能會影響月經週期，建議您適當放鬆，保持良好的作息和飲食習慣。

4. 定期檢查：如果未來仍然出現非經期出血，建議定期回診婦產科，進行必要的檢查，如超音波檢查等，以排除潛在的病理性原因。

總之，非經期出血的原因多樣，若無其他不適，通常不需過度擔心，但持續觀察和定期檢查是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！