黃斑部手術後水腫：該如何處理？-眼科

黃斑部皺褶開刀後的黃斑部水腫會自己好還是需要治療?？

醫師您好，

七月初在一家大型醫院做黃斑部皺褶的手術後黃斑部水腫，(術前視力還有0.6)
術後給藥膏回診檢查沒感染問題就開兩瓶保養的藥水，叫我明年1月再回診，期間只要去任何一家眼科回診即可

因為視力一直模糊, 於是我去了另一家醫學中心那裏的醫生卻說應該要點藥水治療水腫, 開給我"莫痛炎眼藥水"讓我點一個月後回診

我有申請最後一次的檢驗照片存底，若比照剛開刀完之後的水腫情況若有逐漸消腫，是否就表示不用點消水腫的藥，等待自己消腫就好?

兩家醫院醫生給的處理方式很不同，到底該照誰的方式才對呢?

Petit Pois，50~59歲女性，詢問日期：2020/10/17

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

Petit Pois您好：
黃斑部水腫會影響視力的，如果點藥可改善，就要繼續點藥，若步行要考慮眼球內注射藥物。
南投醫院眼科主任何建賢

回覆日期：2020/10/17
資料來源：台灣e院 - 黃斑部皺褶開刀後的黃斑部水腫會自己好還是需要治療?

彙整補充說明

黃斑部手術後出現水腫的情況，確實是許多患者在術後可能會遇到的問題。
根據您提供的情況，您在兩家醫院接受了不同的建議，這讓您感到困惑。
首先，我們需要了解黃斑部水腫的成因及其處理方式。

黃斑部水腫通常是由於手術後的炎症反應或液體積聚所引起的。
這種情況可能會影響視力，導致視力模糊或變形。
術後水腫的處理方式通常包括觀察、使用藥物治療（如類固醇眼藥水或非類固醇抗炎藥水），以及在某些情況下，可能需要進一步的手術介入。

在您的情況中，第一家醫院的醫生可能認為您的水腫情況不嚴重，因此給予了保養藥水並建議您在明年回診。
這種做法在某些情況下是合理的，特別是如果水腫不影響視力或有明顯改善的跡象。
然而，第二家醫院的醫生則認為需要使用“莫痛炎眼藥水”來治療水腫，這表明他們認為您的水腫可能需要更積極的治療。

對於您提到的檢查照片，如果水腫有逐漸消退的情況，這通常是一個好兆頭，顯示身體正在自我修復。
然而，這並不一定意味著您可以停止使用藥物。
藥物的使用通常是為了加速恢復過程，減少炎症，並防止視力進一步惡化。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續觀察與追蹤：如果您在使用藥水後感覺視力有所改善，建議繼續使用，並定期回診。
即使水腫有改善，醫生可能仍會建議您繼續使用藥物一段時間，以確保水腫不會再次加重。

2. 尋求專業意見：如果您對兩家醫院的建議感到困惑，可以考慮尋求第三位眼科醫生的意見，這樣可以獲得更全面的評估。

3. 注意症狀變化：如果您發現視力有明顯惡化或出現其他不適症狀，應立即回診，這可能需要更積極的治療。

4. 了解藥物的作用：使用的藥水如“莫痛炎眼藥水”通常是用來減少炎症和水腫，了解這些藥物的作用及其副作用是非常重要的。

總之，黃斑部水腫的處理需要根據個別情況而定，持續的醫療追蹤和適當的藥物治療是關鍵。
希望您能夠早日恢復視力，並在醫療團隊的指導下，找到最適合您的治療方案。