腋下有小硬塊？
發現左邊腋下有小硬塊情形已有一個月，現大小大約為1*0.5mm，自左側腋下有硬塊，有覺得腫塊有再繼續增大的感覺，左手臂時常會有麻痺及無力感，麻痺時間最久大約可持續一小時，當觸摸硬塊時會有疼痛感，在不舒服當下有就醫測量心電圖，顯示無心臟內科疾病。
想請問醫師是否有可能是因為腋下淋巴結腫大，而壓迫神經所導致手麻？
或是可以建議照會那些科別較合適？
謝謝您！
莊，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/19
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
莊／23歲／男我只能依照你寫的大小1*0.5mm，來回答1. 0.5mm很小，你真的摸得到？
2. 0.5mm 我不認為你的症狀是它引起的，除非它直接長在神經上。
3. 種塊先看一般外科，麻痺可以看神經內外科謝謝來信祝身心健康桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2020/10/19
彙整補充說明
根據您的描述，腋下的小硬塊可能是淋巴結腫大，並且伴隨著左手臂的麻痺及無力感。
首先，淋巴結腫大通常是身體對感染、炎症或其他病理狀況的反應。
腋下的淋巴結腫大可能會壓迫周圍的神經，導致手臂的麻痺感和無力感，這是有可能的，尤其是當腫塊增大時。
淋巴結腫大可能由多種原因引起，包括感染（如細菌或病毒）、自體免疫疾病或腫瘤等。
您提到的硬塊大小約為1*0.5mm，雖然這個大小不算特別大，但如果有持續增大的趨勢，並且伴隨疼痛及手臂麻痺，建議您儘快就醫進一步檢查。
在這種情況下，您可以考慮以下幾個科別的就診：
1. 一般外科：外科醫生可以對腋下的硬塊進行詳細的檢查，並決定是否需要進一步的影像學檢查（如超音波或CT掃描）或進行活檢以確定腫塊的性質。
2. 神經內科或神經外科：由於您有手臂麻痺的症狀，神經科醫生可以評估是否有神經受到壓迫的情況，並進行相關的神經傳導檢查。
3. 血液腫瘤科：如果懷疑腫塊可能與淋巴系統的疾病（如淋巴瘤）有關，血液腫瘤科的醫生可以進行進一步的評估和檢查。
在就醫時，建議您詳細告訴醫生您的症狀，包括硬塊的大小、形狀、疼痛感、麻痺的頻率及持續時間等，這些信息將有助於醫生做出正確的診斷。
此外，您提到的心電圖檢查顯示無心臟疾病，這是好的消息，但仍需針對腋下硬塊及手臂麻痺進行專業評估。
若有其他伴隨症狀，如發燒、體重減輕、夜間盜汗等，這些都應該告訴醫生，因為這些可能是更嚴重病理狀況的指標。
最後，請不要忽視這些症狀，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能儘快得到適當的醫療照護，祝您早日康復！
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