黃斑部皺摺?
醫生您好,我今年3月右眼開過視網膜剝離手術,發現黃斑部有增生膜皺摺。
同眼8月又開白內障手術,然後就一直點硫酸甲酯新斯狄明藥水保養至今,有些問題請教醫生。
1.做完白內障手術後,最近回診點散瞳劑,瞳孔都很難散開,點了4次兩個多小時瞳孔還是沒放大,這是什麼原因呢?
是保養藥水的關係嗎?
2.因為我的眼科醫生說我的黃斑部皺摺增生膜比較厚,要開刀撕掉會拉扯視網膜,所以開刀後要填入氣體壓回,就要趴著兩星期等氣體消失沒問題,觀察3個月才可以。
請問是一定要灌氣體才可以嗎?
謝謝您
蔡先生,50~59歲男性,詢問日期:2020/10/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
蔡先生 您好:1.有可能是瞳孔對於藥物反應較不理想,這種情形常見於手術後,或眼睛發炎後。
和硫酸甲酯新斯狄明應無關係。
2.如果醫師有如此建議就是有此考量,所以為了之後的恢復,應該是要灌氣才是。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期:2020/10/21
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將分別回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解目前的情況。
1. 瞳孔擴大困難的原因:
您提到在白內障手術後,使用散瞳劑時瞳孔擴大困難,這種情況可能與多種因素有關。
首先,手術後的眼睛可能會因為炎症或手術的影響,導致瞳孔對藥物的反應不如預期。
手術後的眼睛有時會變得較為敏感,這可能使得瞳孔對散瞳劑的反應減弱。
此外,您提到的硫酸甲酯新斯狄明藥水主要是用於改善眼部的潤滑和保養,通常不會直接影響瞳孔擴大的效果,但如果眼睛有其他的炎症或不適,可能會間接影響瞳孔的反應。
建議您持續與眼科醫師保持聯繫,必要時可進一步檢查眼睛的狀況。
2. 黃斑部皺摺手術的氣體填充:
關於您提到的黃斑部皺摺手術,醫生建議在手術後填入氣體以幫助視網膜恢復,這是常見的做法。
氣體的填充可以提供必要的支持,幫助視網膜重新附著,並減少術後並發症的風險。
雖然並非所有的黃斑部手術都需要使用氣體,但在某些情況下,特別是當增生膜較厚且可能對視網膜造成拉扯時,使用氣體是有其必要性的。
術後需要趴著的姿勢也是為了讓氣體能夠有效地壓迫視網膜,促進其癒合。
這段時間的觀察和恢復是非常重要的,建議您遵循醫生的指示,確保手術後的最佳恢復效果。
總的來說,您的情況需要持續的醫療關注,尤其是在手術後的恢復過程中。
若有任何不適或疑慮,請務必及時回診,讓專業的眼科醫師為您提供最合適的建議和治療方案。
希望您能早日恢復視力,並保持良好的眼部健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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