大便衛生紙有血，灼熱感？
醫師您好，這兩週大號用衛生紙擦，衛生紙會有大約五元銀幣大的血水、鮮血，大便出來的時候肛門會有灼熱感，大便ㄧ端會有黏液但看起來是沒血，一週前有到醫院做過肛門指診和肛門鏡，醫生告訴我說有滿多內痔的，可以看到的直腸的部分沒有什麼問題，算是輕微症狀，大約兩週會好，有開給我塞劑、藥膏、軟便劑。想請教您都經過一週了，每天都有使用塞劑，為什麼都還不見好轉，這兩天鮮血反而變多，灼熱感更重？內痔大概多久會好？或有沒有可能是請其他問題？
Lui，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/25
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請回門診與醫師討論，另注意便後、清洗/乾燥。
回覆日期：2020/10/25
資料來源：台灣e院 - 大便衛生紙有血，灼熱感
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的症狀包括大便出血、灼熱感以及使用塞劑後未見改善，這些情況確實讓人感到擔憂。
您提到的內痔是造成這些症狀的可能原因之一，但也不能排除其他潛在的問題。
首先，內痔通常是由於肛門內部的血管擴張、腫脹所引起，這可能與便秘、長時間坐著、飲食不均衡等因素有關。
內痔的主要症狀包括排便時出血、肛門周圍的疼痛或不適感，以及可能出現的灼熱感。
您提到的鮮血和灼熱感，確實符合內痔的典型表現。
不過，您在使用塞劑和藥膏後仍未見改善，且鮮血反而增加，這可能表示您的情況需要進一步評估。
內痔的癒合時間因人而異，通常輕微的內痔在適當的治療下可以在幾週內改善，但如果症狀持續或加重，建議您再次回診，讓醫生進行更詳細的檢查。
除了內痔，還有其他可能的原因需要考慮，例如：
1. 外痔：外痔的症狀可能與內痔相似，但通常會伴隨明顯的腫塊和疼痛。
2. 肛裂：肛裂是肛門周圍皮膚的撕裂，通常會導致排便時劇烈疼痛和出血。
3. 腸道疾病：如炎症性腸病（IBD）、結腸息肉或腸癌等，這些情況雖然較少見，但也可能導致出血。
因此，若您在使用藥物後仍感到不適，或是出現其他症狀如體重減輕、腹痛、排便習慣改變等，建議您儘快回診，並考慮進一步的檢查，例如結腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
在此期間，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 飲食調整：增加纖維攝取，保持足夠的水分，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。
- 適度運動：增加日常活動，避免長時間坐著，這有助於促進腸道蠕動。
- 良好的排便習慣：避免過度用力排便，並保持肛門區域的清潔和乾燥。
總之，您的症狀需要密切關注，及時與醫生溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
排便不乾淨與灼熱感：是否可能是腸癌或內痔？？
陳大夫您好，我上次請教您的症狀為肛門覺得脹脹的、內有灼熱、些微痛感、排便不乾淨的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 請再與您的醫師討論是否需再檢查以排除您的疑慮。 彰化醫院關心您的...查看更多 排便不乾淨與灼熱感：是否可能是腸癌或內痔？肛門出血的原因與可能的解決方法？
昨天下午在上廁所時，蹲了一下子之後，只有放屁卻都沒有排便 出來，往下一看居然像是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Jorbin小姐您好： 內痣出血的可能性較大，可先局不使用痔瘡藥膏，若仍有不適可...查看更多 肛門出血的原因與可能的解決方法大量鮮紅血便：可能的原因及處理方式？
最近一個禮拜上廁所排便不多 但是從大便一開始就大量鮮紅血滴下 量還算不少 以前有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 請至腸胃科門診評估是否接受內視鏡檢查(仍是像痔瘡，指肛門的血管組織...查看更多 大量鮮紅血便：可能的原因及處理方式大便表面帶血：可能是內痔或痔瘡？？
醫師你好 我大約在十月初的時候大便發現整個馬桶都是血 大約一個禮拜左右都是這樣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好 應是內痔因便秘而出血， 可到腸胃科門診診治。 彰化醫院關心你的健康...查看更多 大便表面帶血：可能是內痔或痔瘡？長期便秘伴隨鮮紅血便：是痔瘡還是腸道問題？？
我有長期便秘的問題，前些日子便便完衛生紙上會有點血絲! 最近一次如廁，也有血便但...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
魚a小姐您好： 請觀察有否大便習慣改變，体重減輕。並服用軟便劑及使用內痔葯膏，若...查看更多 長期便秘伴隨鮮紅血便：是痔瘡還是腸道問題？