RU486墮胎後持續出血和懷孕狀態,需要進一步檢查嗎?-婦產科

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墮胎RU486?


醫師你好:我在10/1日時已服用ru486墮胎,那時大約是懷孕五週的大小,經過大約一週像經期般的出血後就結束了,但最近會陸續有微量像褐色分泌物流出,而且我回診超音波一直顯示沒有完全排除乾淨,驗尿報告也還是呈現懷孕狀態,現在藥流都已經過了三週的時間了,但醫師告知目前狀態這都算正常範圍再繼續觀察即可,然後因下腹疼痛有給予服用骨盆腔發炎的抗生素止痛藥物,請問我是否再繼續等待觀察即可?
還是該換一家醫院做進一步的檢查治療了?
謝謝!


小毛,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/25

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好因為沒完全流乾淨, 可以考慮做子宮頸擴刮手術。
祝健康

回覆日期:2020/10/25

彙整補充說明


在您使用RU486進行藥物流產後,持續出血和驗尿仍顯示懷孕狀態的情況,確實需要引起重視。
根據您的描述,您在10月1日服用RU486進行墮胎,經過一週的出血後,最近又出現了微量的褐色分泌物,並且超音波檢查顯示子宮內仍有殘留物,這些情況都表明可能存在未完全流產的風險。

首先,藥物流產後的正常情況是,出血量會逐漸減少,並在幾週內結束。
如果出血持續時間過長,或是出現異常的出血量,這可能是因為子宮內仍有殘留的胚胎組織或血塊,這樣的情況可能會導致感染或其他併發症。
因此,持續的褐色分泌物和驗尿仍呈現懷孕狀態,這些都可能是流產不完全的徵兆。

您提到的下腹疼痛也不容忽視,這可能是因為子宮內的殘留物引起的炎症或感染。
醫師雖然告訴您目前的狀態算正常,但在這種情況下,建議您不要僅僅依賴觀察,應該考慮進一步的檢查。
您可以選擇回到原來的醫院進行詳細檢查,或是尋求其他醫療機構的意見,以獲得第二意見。

在醫學上,若發現流產後仍有殘留物,通常會建議進行清宮手術(子宮內刮除術),以確保子宮內部的清潔,避免後續的併發症。
這種手術雖然會有一定的風險,但在必要的情況下是非常重要的,以防止感染和其他健康問題。

此外,您提到的抗生素和止痛藥物的使用,雖然可以暫時緩解症狀,但並不能解決根本問題。
若您對手術有顧慮,可以與醫生詳細討論,了解手術的必要性、風險和預後,並尋求適合您的解決方案。

總結來說,持續的出血和驗尿呈現懷孕狀態的情況,建議您儘快進行進一步的檢查,並考慮是否需要進行清宮手術。
保持與醫療團隊的良好溝通,並根據醫生的建議做出最適合您的決定,這樣才能確保您的健康和安全。
希望您能早日康復!

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