喉嚨吞嚥困難延伸至耳朵的原因及治療方法-耳鼻喉科

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喉嚨有吞嚥困難感延伸至耳朵?


兩周前主要感到喉嚨不適 和輕微感冒症狀看家醫科後 醫師並沒有開感冒藥而是開食道黏膜修復(他覺得喉嚨不適為胃食道逆流引起,而本人確實也有輕微胃食道逆流)後來感冒症狀日漸恢復但喉嚨症狀卻改善緩慢某日咳嗽後突然覺得右側喉嚨深處有異物感吞嚥困難感覺喉嚨緊縮,有時這感覺甚至更拓展到整個右半邊脖子並且延伸到耳朵有點輕微中耳炎的感覺,但扁桃腺和甲狀腺用手摸沒有腫大由於喉嚨恢復緩慢而改看耳鼻喉科耳鼻喉科醫師表示咽喉食道有受傷開藥吃有在恢復但吞嚥困難和異物感幾乎沒有改善偶而也還會有延伸至耳朵的感覺不知道是不是由於之前的感冒病毒未痊癒反覆感染導致以及之後該看哪一科



林先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/26

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若持續吞咽困難或有異物感持續未改善,建議可持續回耳鼻喉科或者至腸胃內科再檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/10/26

彙整補充說明


喉嚨吞嚥困難並延伸至耳朵的情況,可能涉及多種因素,特別是與咽喉、耳朵及消化系統的相互關聯。
根據您描述的症狀,首先需要考慮的是胃食道逆流(GERD)可能對喉嚨造成的影響。
胃酸逆流可能刺激食道及咽喉黏膜,導致不適感、異物感及吞嚥困難。
此外,咳嗽後出現的異物感及喉嚨緊縮,可能是由於咽喉部位的肌肉緊張或發炎所引起。

耳朵的感覺延伸,可能與耳咽管(Eustachian tube)的功能有關。
耳咽管連接中耳與咽喉,當咽喉部位發炎或腫脹時,可能會影響耳咽管的正常功能,導致耳朵感覺悶塞或有聲音。
這種情況有時會伴隨輕微的耳鳴或聽力變化,尤其是在吞嚥或打哈欠時,耳咽管的開合會影響耳內壓力。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續追蹤症狀:記錄吞嚥困難的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀(如耳鳴、喉嚨痛等),這將有助於醫師進行更精確的診斷。

2. 耳鼻喉科檢查:由於您已經看過耳鼻喉科醫師,建議持續跟進,特別是如果症狀未改善。
醫師可能會進一步檢查咽喉及耳朵的狀況,並考慮進行內視鏡檢查以評估咽喉的情況。

3. 腸胃科評估:由於您有胃食道逆流的病史,建議您也可以回診腸胃科,檢查是否需要調整治療方案,或是進一步評估食道的狀況。

4. 飲食調整:在此期間,建議您避免辛辣、酸性及刺激性食物,並選擇較軟的食物,以減少對喉嚨的刺激。

5. 藥物治療:耳鼻喉科醫師可能會開立抗炎藥物或其他藥物來減輕喉嚨的發炎情況,並改善吞嚥困難的症狀。

6. 物理治療:如果吞嚥困難的情況持續,您也可以考慮尋求語言治療師的幫助,進行吞嚥訓練,這對於改善吞嚥功能可能會有幫助。

7. 定期回診:持續跟進醫療團隊的建議,定期回診以評估病情的變化,必要時進行進一步的檢查。

總之,喉嚨吞嚥困難及耳朵不適的情況需要多方面的評估與治療,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並根據症狀的變化調整治療方案。
希望您能早日康復!

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