耳鼻喉科吞嚥困難症狀及治療建議-耳鼻喉科

吞嚥困難？

醫師你好
我媽媽最近無法吞嚥連一小口水都無法吞，也都沒有分泌口水，甚至連舌頭都無法伸出來（頂多伸到嘴唇那邊而已，也不太能左右移動）嘴巴也張不太開（ㄚ、ㄧ、ㄨ的聲音都發的很勉強很小聲）臼齒那邊也無法咬合。去醫院做檢查也都只有得到報告一切正常的回覆...她已經將近一兩個禮拜沒什麼吃喝東西了，又好像因為血糖太低的緣故有時候身體會顫抖，請醫生給個建議吧謝謝！

張先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/06

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

無法確定問題，若持續吞嚥困難，建議仍需回醫院或直接掛急診檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/12/06
資料來源：台灣e院 - 吞嚥困難

彙整補充說明

吞嚥困難是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括神經系統疾病、肌肉問題、結構性異常或其他全身性疾病。
根據您描述的情況，您的母親面臨的吞嚥困難似乎相當嚴重，且伴隨著舌頭活動受限、口水分泌減少以及發聲困難等問題。
這些症狀可能表明存在更深層的健康問題，值得進一步的醫學評估。

首先，吞嚥困難的原因可能包括但不限於以下幾種：
1. 神經系統疾病：如中風、帕金森氏症、肌萎縮側索硬化症（ALS）等，這些疾病可能影響到控制吞嚥的神經。

2. 肌肉疾病：如重症肌無力等，這些疾病可能導致肌肉無法正常運作。

3. 結構性問題：如食道狹窄、腫瘤或其他解剖異常，這些問題可能直接影響吞嚥的過程。

4. 全身性疾病：如糖尿病、甲狀腺問題等，這些疾病可能導致口腔乾燥或其他相關症狀。

在您的母親的情況中，因為她已經有一段時間無法進食，且出現了低血糖的情況，這是非常需要注意的。
長期不進食可能導致營養不良，進一步影響身體的其他功能。
因此，建議您儘快帶她回醫院進行更全面的檢查，特別是針對神經系統和肌肉的評估。

以下是一些可能的檢查和治療建議：
1. 神經學評估：建議尋求神經科醫師的評估，以排除任何神經系統的問題。

2. 吞嚥檢查：可以考慮進行吞嚥功能檢查（如視頻吞嚥檢查），以觀察吞嚥過程中是否存在異常。

3. 口腔檢查：牙科或耳鼻喉科醫師可以檢查是否有牙齒或口腔結構的問題，這可能影響吞嚥。

4. 營養支持：如果無法正常進食，可能需要考慮透過鼻胃管或胃造口進行營養補充，以防止營養不良和低血糖的情況惡化。

此外，對於吞嚥困難的患者，進行吞嚥訓練和語言治療也是一種有效的治療方式。
這可以幫助改善吞嚥的協調性和肌肉的力量。

最後，請務必密切觀察您母親的情況，並在出現任何新的症狀或惡化時，及時就醫。
吞嚥困難不僅影響生活品質，還可能引發其他健康問題，因此及早診斷和治療是非常重要的。
希望您的母親能夠早日康復！