吞嚥困難？
Dr.李您好：家父七年前NPC做過RT，近年來頸部僵硬、口乾、吞嚥困難，只能吃軟一點的飯、肉皮，其他食材需要用果汁機處理過，液體也得用濃稠劑才有辦法喝，最近肺炎胸內醫生建議做胃造口，但因為他滿重吃的，想請問這種患者做嗓音暨吞嚥訓練治療儀 vocaSTIM®可逆轉嗎？
劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/05/03
彙整補充說明
吞嚥困難是一種常見的症狀，可能由多種因素引起，包括神經系統的問題、肌肉功能的障礙、結構性異常等。
根據您提供的情況，您的父親在接受過放射治療後，出現了頸部僵硬、口乾及吞嚥困難的情形，這些症狀可能與放射治療後的組織變化有關，尤其是頸部肌肉的纖維化，這會影響吞嚥的能力。
針對您提到的嗓音暨吞嚥訓練治療儀 vocaSTIM®，這是一種專門設計用來改善吞嚥功能的設備，透過電刺激來促進吞嚥相關肌肉的活動，可能對某些患者有幫助。
然而，對於已經出現頸部僵硬及口乾等問題的患者，這種治療的效果可能會受到限制，因為吞嚥的困難不僅僅是肌肉力量的問題，還可能涉及到神經控制及結構的改變。
在這種情況下，建議您首先帶您的父親前往耳鼻喉科或復健科進行專業評估。
醫生可能會進行吞嚥攝影檢查，以了解吞嚥過程中的具體問題，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
除了使用治療儀器外，專業的語言治療師也可以提供針對性的吞嚥訓練，幫助改善吞嚥功能。
另外，對於吞嚥困難的患者，飲食的調整也是非常重要的。
建議選擇易於吞嚥的食物，並根據需要使用濃稠劑來調整液體的稠度，以減少嗆到的風險。
若情況持續惡化，醫生可能會考慮進行胃造口手術，這是一種相對極端的措施，通常在其他治療無效的情況下才會考慮。
總之，吞嚥困難的解決方案應該是多方面的，除了使用嗓音暨吞嚥訓練治療儀外，還需要專業的醫療評估和個別化的治療計劃。
希望您的父親能夠早日獲得適當的治療，改善吞嚥困難的情況。
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