林醫師你好有些關於吞嚥障礙的問題想詢問?
林醫師您好已經深受吞嚥障礙(恐懼症)的困擾有很長一段時間了,也已經到醫院做過喉嚨的檢查,也有看過復建科,狀況還是沒有改善,在網路上也很少相關症狀的文獻目前的狀況有:吞嚥的時候必須嚼很爛(只能進食米飯並嚼到液態)並且吞嚥時不斷清喉嚨、認為有東西卡在喉嚨吞不下去、如果硬吞就會恐慌症要發作的感覺、只能吃白米飯以及液態的食物..想請問林醫師能否給予建議或是能到什麼科別檢查並就診謝謝您
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/31
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:如果有吞嚥困難的話,一般是建議到耳鼻喉科去做檢查。
如果檢查正常,那就建議到身心科就醫,你的情況很有可能就是所謂的「喉球症」,通常這跟情緒焦慮和心理壓力有關,可以透過心理諮商或是藥物的協助來改善這情況。
祝平安健康!
回覆日期:2023/05/31
彙整補充說明
吞嚥障礙與恐慌症的問題,確實是一個複雜且困擾許多人的情況。
根據您的描述,您已經經歷了長時間的吞嚥困難,並且伴隨著恐懼和焦慮的情緒,這可能會影響到您的日常生活和心理健康。
以下是一些建議和可能的治療方向,供您參考。
首先,吞嚥障礙(又稱為吞嚥困難)可能由多種因素引起,包括生理上的問題(如肌肉功能障礙、神經系統疾病等)或心理因素(如焦慮、恐懼等)。
由於您已經進行過喉嚨檢查和復健科的評估,若檢查結果顯示生理上沒有明顯的問題,則可能需要考慮心理因素的影響。
在這種情況下,建議您尋求身心科或精神科的專業評估。
專業的心理醫師可以幫助您了解吞嚥恐懼的根源,並提供相應的心理治療,例如認知行為療法(CBT),這種療法可以幫助您改變對吞嚥的負面思維和情緒反應,進而減少恐慌的發作。
此外,您提到的「喉球症」(globus sensation)是一種常見的症狀,患者會感覺到喉嚨有異物感,這通常與焦慮和壓力有關。
這種情況下,除了心理治療外,放鬆訓練和呼吸練習也可能有助於緩解症狀。
您可以考慮參加一些放鬆技巧的課程,例如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些方法可以幫助您減少焦慮,改善吞嚥的感覺。
在飲食方面,您目前只能進食米飯和液態食物,這可能會影響到營養攝取。
建議您可以尋求營養師的幫助,制定適合您的飲食計畫,確保您能獲得足夠的營養,同時減少吞嚥的困難。
營養師可以建議您一些易於吞嚥的食物,並幫助您找到合適的食物質地。
最後,持續的醫療追蹤也非常重要。
若您的症狀持續或惡化,應及時回診,並與醫師討論可能的進一步檢查或治療方案。
若有必要,醫師可能會建議您進一步的影像學檢查或其他專科的評估,以排除其他潛在的生理問題。
總之,吞嚥障礙與恐慌症的治療需要多方面的考量,包括生理、心理和飲食等方面的綜合管理。
希望您能夠找到合適的醫療資源,並在專業醫師的指導下,逐步改善您的症狀,恢復正常的生活品質。
祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
吞嚥恐懼與恐慌症:如何尋求適當治療??
邱醫師您好有關於吞嚥恐懼的問題想在這邊詢問您目前症狀是會害怕吞嚥,如果強制吞嚥或有感覺到異物會引起恐慌症在吞嚥的時候會需要不斷地清喉嚨(目前只能進食米飯、湯、營養飲品)想請問邱醫師此症狀您是否有臨床經驗又或者您建議我應該朝哪個方向去就醫呢真...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題偏向身心科的方面.唯可先就診神經內科評估是否有吞嚥功能的問題.若檢查正常.醫師應會轉介至身心科就診.吞嚥恐懼與恐慌症:如何尋求適當治療?-點我查看詳細內容
鼻咽癌第四期:復原機率、治療方式及飲食建議?
醫師你好!!我想請問一下~~就是我爸在一個月前診斷出是得了鼻咽癌第四期想請問說ㄊ復原的機率是多少??那會不會再復發呢??那他可以吃一些啥麼的東西呢??如果作化療會使病患很痛苦嗎??拜託!!醫師跟我說因為我真得很擔心我爸爸拜託醫師了 ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
你好1.復原的機率第四期分為 IVA 鼻咽局部侵犯較嚴重IVB 淋巴結轉移到比較下面的鎖骨上淋巴結IVC 遠端轉移至肝臟肺部或骨頭其復原機率都不一樣 綜合不同的報告應該有四成到六成基本上 IVA IVB 都還有機會可以治療到全...鼻咽癌第四期:復原機率、治療方式及飲食建議-點我查看詳細內容
吞嚥障礙:精神科問題或身體疾病??
葉醫師您好:我還記得,那年還在讀書時,有一位好朋友她來找我聊天,聊天過程中,她有一個講話的小動作--吞嚥,起先,我覺得沒有什麼,直到自己開始也有吞嚥的情形出現以後,才是一切不好的開始,因為對談中有吞嚥的情形後,對方會感到我很怪,不論男女,他...
葉寶專 醫師回覆-精神科
您好~我沒有看到您吞嚥的動作,所以無法想像那個動作有多怪!但是依我知道的醫學常識,每個人都會不停地分泌口水,為了不讓口水滴出來,就會有不停的吞嚥動作(就像現在的我正在回覆您的問題,也不曉得己吞嚥了多少次了),除非像嚴重的巴金氏的病人(像毛澤...>>點我查看詳細內容
如何解決吞嚥困難?試試嗓音暨吞嚥訓練治療儀 vocaSTIM®?
Dr.李您好:家父七年前NPC做過RT,近年來頸部僵硬、口乾、吞嚥困難,只能吃軟一點的飯、肉皮,其他食材需要用果汁機處理過,液體也得用濃稠劑才有辦法喝,最近肺炎胸內醫生建議做胃造口,但因為他滿重吃的,想請問這種患者做嗓音暨吞嚥訓練治療儀 v...
李岩恒 醫師回覆-復健科
以這種疑似因頸部肌肉纖維化導致吞嚥困難之個案,吞嚥治療儀效果可能比較有限,建議前往復健科或耳邊喉科吞嚥門診評估 >>點我查看詳細內容