吞嚥恐懼與恐慌症：如何尋求適當治療？-精神科

吞嚥恐懼恐慌？

邱醫師您好
有關於吞嚥恐懼的問題
想在這邊詢問您

目前症狀是會害怕吞嚥，如果強制吞嚥或有感覺到異物會引起恐慌症
在吞嚥的時候會需要不斷地清喉嚨
（目前只能進食米飯、湯、營養飲品）

想請問邱醫師此症狀
您是否有臨床經驗又或者您建議我應該朝哪個方向去就醫呢
真的非常謝謝您🙏🏻

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/03

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.您的問題偏向身心科的方面.唯可先就診神經內科評估是否有吞嚥功能的問題.若檢查正常.醫師應會轉介至身心科就診.

回覆日期：2023/02/03
資料來源：台灣e院 - 吞嚥恐懼恐慌

彙整補充說明

吞嚥恐懼症（又稱吞嚥焦慮症）是一種相對少見但卻可能對患者生活造成重大影響的心理狀態。
這種情況通常伴隨著對吞嚥的強烈恐懼，甚至在進食時感到喉嚨有異物感，進而引發恐慌症狀。
患者可能會因為害怕吞嚥而選擇只進食某些特定的食物，這可能導致營養不良或其他健康問題。

首先，針對您的症狀，建議您可以從以下幾個方向尋求適當的治療：
1. 神經內科評估：由於吞嚥困難有時可能與神經系統的問題有關，建議您首先就診神經內科，進行吞嚥功能的評估。
醫生可能會進行一些檢查，如吞嚥造影或內視鏡檢查，以排除任何生理上的問題。

2. 身心科就診：如果神經內科的檢查結果正常，接下來可以考慮尋求身心科的幫助。
吞嚥恐懼症常常與焦慮、恐慌症等心理問題有關，專業的心理醫師可以透過心理治療、認知行為療法（CBT）等方式，幫助您逐步克服對吞嚥的恐懼。

3. 行為治療：行為治療是一種有效的方式，透過逐步暴露於您所害怕的情境中，幫助您減少對吞嚥的恐懼感。
這種方法通常需要在專業心理師的指導下進行，以確保安全和有效。

4. 放鬆技巧與自我調適：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您在面對吞嚥時減少焦慮感。
此外，保持良好的生活作息和飲食習慣，避免過度緊張和焦慮，也有助於改善症狀。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會考慮使用抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助控制焦慮症狀。
這需要在醫生的指導下進行，並定期評估藥物的效果和副作用。

6. 支持團體：參加支持團體或與其他有相似經歷的人交流，可能會讓您感到不再孤單，並獲得有用的建議和支持。

最後，重要的是要記住，吞嚥恐懼症並不是一種罕見的疾病，許多人都可能經歷過類似的情況。
尋求專業的幫助是克服這種恐懼的第一步，並且透過適當的治療，您可以逐漸恢復正常的吞嚥功能，改善生活品質。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並重拾對進食的信心。