治療害怕的事:精神分裂病人的恐懼症狀-精神科

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能不能治療害怕的事?


唐醫師:你好,我是一名精神分裂的病人,服用脫蒙治多年,一直情況良好,但我發覺人愈大膽子愈小,如:我從小就怕狗,一看到狗就會停下來,若牠一靠近就會怕到發抖。
還有一件事更離譜,就是拍搭手扶電梯(愈大愈怕),本來還好有點敢踩上來的,怕下去的,現在的我會一直盯著它在跑動,一踩上去就會害怕的縮回腳,實在不敢踩呢!若搭下去的就很危險了,因為我會不敢踩又勉強踩,感覺整個人就要跌落的感覺,所以都走樓梯,但..這在日常生活是有問題的,總不能叫別人都配合我吧,若有些地方沒樓梯就慘了,希望能治療它,尤其是怕搭手扶電梯那一項。



維維,20~29歲女性,詢問日期:2003/01/19

唐心北 醫師回覆-精神科


親愛的維維:看起來你一直被「畏懼」所困擾著,這樣的畏懼愈來愈嚴重的影響你的生活。
這樣的「畏懼」,似乎是自小就有?
不知與你的精神分裂病的症狀有無關聯?
你是否有思考過你的「畏懼」如何產生的?
是否過去有過不好的經驗而造成?
有一種精神官能症就是「畏懼症」,在臨床上我們會建議當事人接受心理治療與行為治療,尤其是結合生理回饋治療與系統減敏感法,前者教導當事人腹式呼吸以達到放鬆,後者則是透過指導與情境模擬,逐步減小對「畏懼的事或物」的害怕。
建議你與你的主治醫師進一步討論,是否可安排上述的治療?
當然也要評估是否是精神分裂的症狀的惡化,接受必要的藥物調整!祝新年平安喜樂!



回覆日期:2003/01/19

彙整補充說明


親愛的唐醫師,您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的勇氣是非常可貴的。
從您的描述中,我可以感受到您在面對恐懼時的無助與困擾。
您提到的對狗和手扶電梯的恐懼,似乎已經影響到您的日常生活,這確實是一個需要重視的問題。

首先,您提到的恐懼症狀,可能與您過去的經驗有關。
許多人在童年時期可能因為某些不愉快的經歷而對特定的事物產生恐懼。
這種恐懼可能隨著年齡增長而加劇,尤其是在精神健康狀況不穩定的情況下。
對於精神分裂症患者來說,焦慮和恐懼的感受可能會更加強烈,因為他們的思維方式和情緒反應可能與一般人有所不同。

針對您的情況,建議您考慮以下幾種治療方法:
1. 心理治療:認知行為療法(CBT)是一種有效的心理治療方法,可以幫助您識別和改變負面的思維模式。
透過這種治療,您可以學會如何面對和管理您的恐懼,並逐步減少對狗和手扶電梯的恐懼感。

2. 暴露療法:這是一種行為治療技術,通過逐步接觸您所害怕的事物,幫助您減少恐懼感。
這可以從想像開始,然後逐步進入實際的情境中,讓您在安全的環境中學習如何應對恐懼。

3. 放鬆訓練:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,可以幫助您在面對恐懼時保持冷靜,減少焦慮感。

4. 藥物治療:如果您的恐懼症狀與精神分裂症的症狀有關,可能需要與您的主治醫師討論是否需要調整藥物治療,以更好地控制您的情緒和焦慮。

5. 支持團體:參加支持團體可以讓您與其他有相似經歷的人交流,分享彼此的故事和應對策略,這對於心理支持非常有幫助。

最後,請記得,面對恐懼是一個過程,可能需要時間和耐心。
與您的醫療團隊保持良好的溝通,並尋求他們的專業意見,將有助於您找到最適合您的治療方案。
希望您能夠逐步克服這些恐懼,恢復更自由的生活。
祝您早日康復,生活愉快!

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