吞嚥困難與神經內科相關症狀-神經內科

吞嚥困難？

醫師您好，我本身有二尖瓣脫垂容易心悸(已持續半年，8/7變得很不舒服才做心超診斷出來)，但最近幾天吃飯吞嚥時會有些困難，需要邊吃邊喝水才能幫助吞嚥，除非吃軟一點的食物，還會感覺頸部有點緊，伴有頭暈、耳朵塞、手麻和呼吸困難，講話喘不過氣，變得有點怕熱，也有難入睡或是早醒的問題，晚上睡覺時身體會不自覺想動，腦中也會想很多事讓我睡不著。
會是我壓力太大嗎?

ADIEH，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/12

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好:
建議至神經內科門診詳細檢查。

回覆日期：2020/08/12
資料來源：台灣e院 - 吞嚥困難

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，吞嚥困難可能與多種因素有關，包括生理、心理及神經系統的問題。
您提到的二尖瓣脫垂及心悸，這些心臟相關的症狀可能會影響到您的整體健康狀態，進而影響吞嚥功能。
心臟問題有時會引起焦慮，這也可能是您感受到的緊張感和壓力的來源。

吞嚥困難的原因可以分為多個層面。
首先，神經系統的問題是吞嚥困難的一個重要原因。
吞嚥是一個複雜的過程，涉及多個神經和肌肉的協調。
如果神經系統受到影響，例如因為焦慮、壓力或其他神經系統疾病，可能會導致吞嚥時的協調失調，進而造成困難。
您提到的手麻、頭暈和耳朵塞等症狀，可能與神經系統的功能有關，這些症狀可能是由於交感神經過度活躍或是焦慮引起的。

其次，您提到的頸部緊繃感，這可能與肌肉緊張有關。
當身體處於壓力狀態時，肌肉會不自覺地緊繃，這可能會影響到吞嚥的過程，因為頸部的肌肉在吞嚥時扮演著重要角色。
您在進食時需要喝水來幫助吞嚥，這可能是因為食物在口腔或喉嚨的運輸過程中受到阻礙，這也可能與唾液分泌不足有關。

再者，您提到的睡眠問題，如難以入睡或早醒，這些也可能與壓力和焦慮有關。
睡眠不足會進一步影響身體的恢復和心理健康，可能會加重您對吞嚥困難的感受。

在這種情況下，建議您尋求專業醫療的幫助，特別是神經內科或耳鼻喉科的專家。
他們可以進行詳細的檢查，評估您的吞嚥功能，並排除任何潛在的神經系統疾病或其他生理問題。
此外，心理健康的評估也很重要，因為焦慮和壓力可能會加重您的症狀，透過心理諮詢或治療，您可能會找到更好的應對方式。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，對於改善您的整體健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾，祝您身體健康！