心房早期收縮的原因、治療與預防措施-心臟血管專科

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心房早期收縮?


吳醫師您好:今年七月偶爾發現脈搏不規則,常會漏掉一拍,去醫院背Holter後顯示有700次心房早期收縮,以及一次的心室早期收縮,心臟超音波及運動心電圖都是正常,目前以低劑量的Inderal 1/2#Tid 來控制,但是心房早期收縮仍會斷續出現,因本身極愛運動及喝少量紅酒(約150cc/day)現在這兩項興趣都不敢從事了,請問1.心房早期收縮的原因? 會自然消失嗎?2.可以運用心臟電生理檢查誘發出來3D電燒掉不正常的放電點嗎? 成功率及復發率有多少?3.這種情況有需要吃藥嗎?將來變成心房顫動的機會有多大呢?4.因為本身從事精細的工作,在工作中心臟漏拍的感覺影響非常大,所以很是擔心,原來一夜好眠的幸福也不復見矣.因為搜尋貴網站有關心房早期收縮的資料很少,所以冒昧提問.謝謝您的解答!!


任廷,60~69歲男性,詢問日期:2020/10/27

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1. 生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
2. 單純的心房早期收縮無需運用心臟電生理檢查。
3.症狀如果影響生活,可以服用藥物。
單純的心房早期收縮演變成心房震顫的機率甚低。


回覆日期:2020/10/27

彙整補充說明


心房早期收縮(PACs)是一種常見的心律不整,通常是由心房內的異常電活動引起的。
這種情況可能由多種因素造成,包括情緒壓力、咖啡因攝取、酒精消費、睡眠不足、以及某些藥物的影響等。
根據您的描述,您在七月發現脈搏不規則,並經過Holter監測後發現有700次心房早期收縮,這在臨床上並不罕見,且通常不會對健康造成重大威脅。

1. 心房早期收縮的原因及自然消失的可能性:
心房早期收縮的原因多樣,可能與生活方式、情緒狀態、身體健康狀況等有關。
許多人在經歷壓力或焦慮時會出現這種情況。
通常,心房早期收縮是良性的,許多患者在改變生活方式後會發現症狀減輕或消失。
若您能夠減少咖啡因和酒精的攝取,保持規律的作息,並學會放鬆,這些都有助於減少心房早期收縮的發生。

2. 心臟電生理檢查及3D電燒:
心臟電生理檢查主要用於評估心律不整的來源,並在必要時進行治療。
對於單純的心房早期收縮,通常不需要進行這種檢查,除非症狀嚴重影響生活品質或有其他併發症的風險。
3D電燒技術可以用來消除異常的電活動點,但這通常適用於更複雜的心律不整,如心房顫動。
成功率通常很高,但復發率則因個體差異而異,且不一定適用於所有患者。

3. 用藥的必要性及心房顫動的風險:
若心房早期收縮影響到日常生活,醫生可能會考慮使用藥物來控制症狀。
Inderal(美托洛爾)是一種常見的β-adrenergic blocker,能幫助減少心臟的興奮性。
至於心房早期收縮演變為心房顫動的機率,根據研究顯示,單純的心房早期收縮轉變為心房顫動的風險相對較低,但仍需定期追蹤。

4. 心理層面的影響:
心房早期收縮的感覺可能會引起焦慮,尤其是在從事需要高度集中注意力的工作時。
建議您可以透過放鬆訓練、深呼吸或冥想等方式來減輕焦慮,這樣不僅有助於心臟健康,也能改善睡眠質量。
若症狀持續影響生活品質,建議定期回診,與醫生討論進一步的檢查或治療方案。

總之,心房早期收縮通常是良性的,透過生活方式的調整和必要的醫療介入,大多數患者能夠有效管理症狀,恢復正常的生活。
若有任何疑慮,持續與醫療團隊保持聯繫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並找到合適的應對方式。

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