心房早期收縮、心悸的心臟血管專科問題解讀-心臟血管專科

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心房早期收縮,心悸?


前些日子作過心臟專科檢查,結果如下:請問要如何精確解讀?
謝謝您AO:35 IVS:7 LVEF:81.62 LVPW:7 LV:111 LA:28 LVEDD:49 RV:22 LVESD:25 LVEDV:113 LVESV:22AORTA:Rt/IVS:二尖瓣:TR 列表:輕度VSD 列表: 無角86二尖瓣流量 [Dec. 時間]:162PA流量[峰值V]:105PA流量[加速。
時間]:162TR [峰值流量]:236TR [峰值PG]:22多普勒波描述:E/E':9.41。
正常腔體尺寸和壁厚2。
左心室收縮力好3。
二尖瓣脫垂 4. 無 PHT5 的輕度 TR。
二尖瓣血流 E/A 逆轉,伴隨輕度舒張功能障礙



李先生,60~69歲男性,詢問日期:2025/02/27

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


心臟超音波報告顯示除了輕微二尖瓣脫垂、輕微三尖瓣膜逆流及舒張功能障礙,其他心臟構造及功能皆正常。



回覆日期:2025/02/27

彙整補充說明


心房早期收縮(Atrial Premature Contractions, APC)是一種常見的心律不整,通常是由心房的異常電活動引起的。
這種情況在許多健康人中都可能發生,並不一定代表有嚴重的心臟疾病。
根據您的描述,心臟超音波報告顯示除了輕微的二尖瓣脫垂、輕微的三尖瓣膜逆流及舒張功能障礙外,其他心臟構造及功能皆正常,這意味著您的心臟結構大致上是健康的。


心房早期收縮的原因
心房早期收縮的原因多樣,可能包括:
1. 情緒因素:壓力、焦慮或情緒波動都可能引發心房早期收縮。

2. 生活習慣:如過量攝取咖啡因、酒精或吸煙等。

3. 生理因素:如疲勞、睡眠不足或脫水等。

4. 其他健康狀況:如甲狀腺功能亢進、貧血或心臟病等。


心房早期收縮的症狀
心房早期收縮可能會引起心悸的感覺,患者可能會感受到心臟“漏拍”或“跳動不規則”。
這種感覺有時會伴隨心跳加速,尤其是在情緒激動或運動後。
根據您的描述,心悸的感覺可能與心房早期收縮有關。


治療與預防
1. 生活方式調整:改善生活習慣,如減少咖啡因和酒精的攝取、保持良好的作息、適度運動及減壓等,這些措施對於減少心房早期收縮的發生有幫助。

2. 藥物治療:如果心房早期收縮影響到生活品質,醫生可能會考慮使用藥物來控制症狀,例如β-adrenergic blockers(如Inderal)等。

3. 電生理檢查:在某些情況下,如果心房早期收縮頻繁且影響生活,醫生可能會建議進行心臟電生理檢查,並考慮消融治療。
這種治療的成功率通常較高,但復發率也可能因個體差異而異。


心房早期收縮與心房顫動的關聯
心房早期收縮本身並不會直接導致心房顫動,但有研究顯示,頻繁的心房早期收縮可能與心房顫動的風險增加有關。
對於大多數人來說,單純的心房早期收縮演變成心房顫動的機率相對較低。


結論
根據您的心臟超音波報告,您的心臟結構大致正常,輕微的二尖瓣脫垂和三尖瓣逆流通常不會引起重大問題。
建議您繼續與心臟科醫師保持聯繫,定期檢查並根據醫生的建議進行生活方式的調整。
如果心悸的症狀持續或加重,應及時就醫以獲得進一步的評估和治療。
保持良好的心情和健康的生活方式,對於管理心房早期收縮是非常重要的。

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