孕期靜脈注射V-genta的風險及後續注意事項-婦產科

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懷孕藥物諮詢:v-genta(gentamicin)?


醫師您好:老婆最近懷孕35周時在醫院安胎,期間因安胎需點滴靜脈注射,導致注射處有靜脈炎跟蜂窩性組職炎的症狀,當時的婦產科醫生處置是。
*v-genta 80MG 靜脈注射,只打一次(劑量不確定),原本為2天各2次,後來發現為D級用藥,擔心副作用,要求停止。
*Cephalexin 500 mg,一天4次,7天,目前還在使用。
*使皮新軟膏,一天擦4次,可慢慢減少,7天,目前為早晚各擦一次。
(Neomycin Sulphate --------------------------------------- 5 mgBacitracin Zinc ------------------------------------------- 400 UPolymyxin B Sulphate --------------------------------- 5000 U )想請問v-genta(gentamicin)只有靜脈注射一次,受到耳毒性副作用的機率與影響會有多大,日後是否需注意什麼地方,雖然我的婦產科醫生說不會有影響,但希望聽醫生您的第二意見,謝謝。



YJ,30~39歲男性,詢問日期:2020/11/02

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好一般是不影響。
祝健康



回覆日期:2020/11/02

彙整補充說明


在懷孕期間使用藥物,尤其是抗生素,確實需要謹慎考量。
Gentamicin(V-genta)是一種氨基糖苷類抗生素,主要用於治療細菌感染。
根據您的描述,您的妻子在懷孕35週時接受了靜脈注射gentamicin,並且因為靜脈注射導致了靜脈炎和蜂窩性組織炎的症狀。
這些都是靜脈注射常見的併發症,尤其是在長期使用或注射技術不當的情況下。

首先,gentamicin的耳毒性是其主要副作用之一,特別是在高劑量或長期使用的情況下。
根據相關文獻,單次靜脈注射的耳毒性風險相對較低,但仍然存在一定的風險。
對於孕婦來說,gentamicin的使用被歸類為D級,這意味著在動物研究中顯示出對胎兒有風險,但在某些情況下,可能仍然需要使用此藥物,特別是當潛在的益處超過風險時。

由於您的妻子只接受了一次80mg的靜脈注射,耳毒性的風險相對較小。
然而,仍然建議在接下來的幾週內密切觀察任何可能的副作用,特別是聽力的變化或耳鳴等症狀。
如果出現這些情況,應立即就醫。

在後續的注意事項方面,建議您和您的妻子保持與婦產科醫生的密切聯繫,定期進行產檢,並在醫生的指導下進行任何必要的檢查。
此外,對於靜脈注射部位的護理也非常重要,應保持清潔,並注意任何紅腫或疼痛的情況,以防止感染的加重。

另外,您提到的Cephalexin和使皮新軟膏的使用,這些藥物在懷孕期間的安全性相對較高,但仍需遵循醫生的指示,並注意任何不適的反應。

總之,雖然gentamicin的單次使用風險較低,但仍需保持警覺,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您的妻子能夠順利度過懷孕期,並迎接健康的寶寶。
若有任何疑慮或不適,請務必及時與醫療專業人員聯繫。
祝您們全家健康平安!

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