潔癖還是疾病？尿失禁與夢遺的區別與處理方法-內科

想問醫生的問題？

您好，我有想請問醫生您的問題，因為在尿尿後有時候感覺會滴到內褲或是有時候起床時好像會夢遺，我有時候一天換了四件內褲，個人感覺自己真的有潔癖會擔心這樣髒髒的會不會造成生殖器官不乾淨感染等等的，連在自己家裡上大號時我也是會丟衛生紙怕水濺起弄髒自己，但是貌似因為如此，今天被家人問了我是不是在吸毒嗎，換那麼多件是尿失禁嗎⋯⋯可是我解釋後家人只說叫我不要真的吸食毒品有什麼問題要跟他們講，好像他們不懂我為何有時候會換那麼多件，可是我感到真的好無辜...明明沒有，難道我這樣行為真的像吸毒嗎😅但是我記得在學校看過宣導片，尿失禁不是30分鐘就會一直尿尿嗎？而且也不會只有這種症狀吧，被罵的我自己都懷疑我自己了因為不知道怎麼解釋清白⋯雖然根本就沒有的事情。
想請問醫生我該怎麼辦，因為講夢遺的事情又很害羞，然後內褲有點滴到我也會在家裡就換掉當然在學校我就只好忍耐，另外想問一般馬桶跑出來的水真的濺到皮膚之類的沒關係嗎？

Jack，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/02

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

目前政府一直在宣傳K他命會造成膀胱纖維化
而會一直想上廁所
所以您的家人會過度聯想是可以理解的

不過夢遺是正常生理現象
而隔天換內褲也是非常合理的
這一點如果跟您家中男性長輩溝通
應該都可以理解

至於每次尿液沾到一點內褲舊換新的
倒確實是不需要
建議可以試著轉移注意力
讓自己不要那麼在意內褲的事
如果真的無法控制
可以到身心科門診求治
有一些藥物可以幫助您

另外
馬桶的一點水噴到皮膚確實是沒有關係的

謝謝您的提問

回覆日期：2020/11/02
資料來源：台灣e院 - 想問醫生的問題

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題。
首先，讓我們來釐清您所提到的「潔癖」與「尿失禁」及「夢遺」之間的區別。

潔癖通常是指對於清潔的過度追求，這可能源自於心理因素或是對於衛生的高度重視。
您提到的在上廁所後感到內褲有滴尿的情況，這可能是輕微的尿失禁，但並不一定代表您有潔癖。
尿失禁是指無法控制排尿，可能是由於膀胱功能不全、括約肌無力或神經問題等因素引起的。
根據您的描述，這種情況似乎並不頻繁，且量也不多，因此不必過度擔心。

夢遺則是青少年及年輕男性常見的生理現象，通常是因為生理發展或性成熟的自然過程，並不代表有任何疾病。
夢遺的頻率因人而異，對於大多數人來說，這是正常的生理現象，並不需要特別的處理。

至於您提到的換內褲的次數，這在某些情況下是可以理解的，尤其是如果您對於衛生有特別的要求。
若您在家中感到不適，選擇更換內褲是合理的，但在公共場合則可以考慮忍耐，這樣可能會減少不必要的焦慮。

如果您對於尿失禁的情況感到困擾，建議您可以尋求泌尿科醫師的評估，檢查膀胱功能及括約肌的狀況。
醫生可能會建議進行一些檢查，以排除任何潛在的器質性問題。

至於您提到的馬桶水濺到皮膚的問題，這通常不會造成健康上的風險，因為馬桶水經過自來水處理，並不會對皮膚造成直接的傷害。
不過，保持良好的衛生習慣仍然是重要的，建議在使用馬桶後，適當清潔雙手及相關部位，以維持個人衛生。

最後，若您對於潔癖的行為感到困擾，或是這些行為影響到您的日常生活，建議您可以考慮尋求心理諮詢或治療，專業的心理醫生可以幫助您更好地理解自己的行為，並提供相應的應對策略。

希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！