慢性攝護腺炎引起的細菌感染:治療期間需要注意的事項-泌尿科

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關於慢性攝護腺炎?


醫師您好:最近1個月一直出現尿黃及尿尿輕微灼熱感,經泌尿科醫師診斷,醫師研判為慢性攝護腺炎,處方藥有Tamsulosin 0.2mg/tab及Bromazepam 3mg/tab,服藥後症狀似乎沒改善,後來醫師檢查精液細菌,報告如下:AEROBIC CULTURE REPORT 菌 名 Growth1.Enterococcus ModerateS:SusceptibleR:ResistantI:IntermediateD:Susceptible-Dose Dependent1 Penicillin SVancomycin SAmpicillin SErythromycin RGentamicin ITeicoplanin SStreptomycin SGPC growth moderate.請問醫師,這種細菌感染會很嚴重嗎?服藥大概要治療多久?


S,40~49歲男性,詢問日期:2020/11/07

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 慢性的可能要治療幾個月,生活習慣及適度運動也要注意,尤其是性行為要安全性行為。
培養多半在治療幾星期後再做,看有沒有改善可參考 書田的資料http://www.shutien.org.tw/library_detail.aspx?healthid=396 祝健康。


回覆日期:2020/11/07

彙整補充說明


慢性攝護腺炎是一種常見的泌尿系統疾病,尤其在男性中更為普遍。
根據您的描述,您最近出現了尿黃及輕微的灼熱感,經過泌尿科醫師診斷後,確定為慢性攝護腺炎,並且經過細菌培養檢查後發現有腸球菌的感染。
這種情況確實需要引起重視,因為腸球菌對某些抗生素的抗藥性較強,可能會使治療變得更加複雜。

首先,針對您的問題,這種細菌感染是否嚴重,取決於多個因素,包括感染的範圍、細菌的抗藥性以及您的整體健康狀況。
腸球菌在某些情況下可能引起嚴重的感染,尤其是當它們進入血液或其他器官時。
然而,對於慢性攝護腺炎來說,腸球菌的感染通常是局部的,且在適當的抗生素治療下,大多數患者可以得到改善。

關於治療的時間,慢性攝護腺炎的治療通常需要較長的時間,通常至少需要四到六週,甚至更長,特別是對於細菌性攝護腺炎。
根據您的培養結果,腸球菌對某些抗生素(如青黴素和萬古霉素)敏感,但對其他抗生素(如紅黴素)則顯示出抗藥性。
這意味著在選擇抗生素時,需要根據細菌的敏感性來調整治療方案。

在治療期間,您需要注意以下幾點:
1. 遵從醫囑:確保按照醫師的指示服用抗生素,並完成整個療程,即使症狀有所改善也不應隨意停藥。

2. 定期回診:在治療過程中,定期回診以評估治療效果,必要時進行再次的細菌培養檢查,以確保感染得到控制。

3. 注意生活習慣:保持良好的生活習慣,避免辛辣、刺激性食物及酒精,這些都可能加重症狀。
適度運動和充足的休息也有助於提高免疫力。

4. 安全性行為:在治療期間,建議避免高風險的性行為,以防止感染的擴散或加重。

5. 症狀監測:如果出現新的症狀或原有症狀加重,應立即聯繫醫師,可能需要調整治療方案。

6. 心理健康:慢性疾病可能會影響心理健康,適時尋求心理支持或諮詢也是非常重要的。

最後,慢性攝護腺炎的治療過程可能會漫長且充滿挑戰,但透過適當的醫療管理和生活方式的調整,大多數患者都能夠獲得改善。
希望您能夠早日康復,並在治療過程中保持良好的心態。
如有任何疑問或不適,請隨時與您的醫療團隊聯繫。

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兩次培養都有,那就確實可能有感染。腸球菌的抗藥性都很強,也容易對奎諾酮產生抗藥性。真的不行,就要根據培養的結果,住院打針了。

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