治療慢性攝護腺發炎:抗生素與其他療法的選擇-泌尿科

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續問?


經醫院檢驗後診斷為慢性攝護腺發炎超音波有看到兩三條白色短線醫生認為是類似結疤在攝護腺裡處方為抗生素Ciproxin ,要吃四~六週!請問一定要吃抗生素嗎?多喝水可以慢慢好起來嗎?慢性攝護腺發炎導致的漏尿已由一週前明顯到目前逐漸好轉是否還需要吃HARnalidge 來舒緩攝護腺壓力?這段期間可以行房嗎?會加重病情嗎?


陳r,40~49歲男性,詢問日期:2009/04/14

許維愷 醫師回覆-泌尿科


陳r:你好慢性攝護腺炎一般治療需要比較長的時間。
臨床上,先使用抗生素3週,驗尿液,若仍然呈現感染,再使用3週。
因此,一般的抗生素療程在3-12週左右。
但是非抗生素的療程會延長到半年以上。
這種病,若確定診斷無誤,治療上會比較麻煩。
Harnalidge或其他藥物,可以降低攝護腺尿道的壓力,對於這種疾病有很好的治療效果。
簡單的說,這種藥物可以維持尿道通暢,讓攝護腺液或發炎的液體比較容易流出來,治療效果會比較好。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/04/14

彙整補充說明


慢性攝護腺炎是一種常見的泌尿系統疾病,通常分為細菌性和非細菌性兩大類。
根據您的情況,醫生已經開立了抗生素Ciproxin,這是針對細菌性感染的常見治療方式。
對於慢性攝護腺炎的治療,抗生素的使用通常是必要的,尤其是在確定有細菌感染的情況下。
根據臨床經驗,抗生素的療程一般需要持續四到六週,甚至更長,這是因為攝護腺的組織結構使得藥物的滲透性較差,治療效果可能需要時間才能顯現。

至於您提到的「多喝水是否可以慢慢好起來」,這是一個相對正確的觀念。
多喝水有助於稀釋尿液,促進尿液的排出,這對於減少尿道的刺激和改善症狀是有幫助的。
然而,這並不代表可以替代抗生素的治療,特別是在有細菌感染的情況下。

關於您提到的漏尿問題,這可能與攝護腺的腫脹或發炎有關。
若症狀有改善,這是個好兆頭,但仍建議持續使用醫生開立的藥物,如Harnalidge,這是一種α-阻斷劑,可以幫助放鬆攝護腺周圍的平滑肌,減少尿道的壓力,進而改善排尿困難的情況。

至於行房的問題,這通常取決於個人的舒適度和病情的嚴重程度。
在某些情況下,性行為可能會引起不適或加重症狀,特別是在發炎或感染的情況下。
如果您在進行性行為時感到不適,建議暫時避免,直到症狀完全緩解為止。

最後,慢性攝護腺炎的治療是一個長期的過程,可能需要多次的醫療評估和調整治療方案。
若抗生素的效果不佳,醫生可能會考慮其他治療選項,如非類固醇消炎藥、物理治療或其他藥物。
建議您定期回診,與醫生討論您的症狀變化和治療效果,並根據醫生的建議進行相應的調整。

總之,慢性攝護腺炎的治療需要耐心和持續的關注,遵循醫生的指示,並保持良好的生活習慣,這樣才能更有效地改善病情。
若有任何疑慮或不適,請隨時與醫療專業人員聯繫。

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