治療慢性攝護腺發炎：抗生素與其他療法的選擇-泌尿科

續問？

經醫院檢驗後
診斷為慢性攝護腺發炎
超音波有看到兩三條白色短線
醫生認為是類似結疤在攝護腺裡
處方為抗生素Ciproxin ,要吃四~六週!
請問一定要吃抗生素嗎?
多喝水可以慢慢好起來嗎?
慢性攝護腺發炎導致的漏尿已由一週前明顯到目前逐漸好轉
是否還需要吃HARnalidge 來舒緩攝護腺壓力?
這段期間可以行房嗎?會加重病情嗎?

陳r，40~49歲男性，詢問日期：2009/04/14

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

陳r:

你好

慢性攝護腺炎一般治療需要比較長的時間。臨床上，先使用抗生素3週，驗尿液，若仍然呈現感染，再使用3週。因此，一般的抗生素療程在3-12週左右。但是非抗生素的療程會延長到半年以上。這種病，若確定診斷無誤，治療上會比較麻煩。

Harnalidge或其他藥物，可以降低攝護腺尿道的壓力，對於這種疾病有很好的治療效果。簡單的說，這種藥物可以維持尿道通暢，讓攝護腺液或發炎的液體比較容易流出來，治療效果會比較好。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2009/04/14
資料來源：台灣e院 - 續問

彙整補充說明

慢性攝護腺發炎（Chronic Prostatitis）是一種常見的泌尿系統疾病，對患者的生活品質影響甚大。
根據您的描述，您目前正在接受抗生素Ciproxin的治療，並且有關於是否必須持續使用抗生素、飲水的效果、以及其他治療選擇的疑問，以下是針對這些問題的詳細解釋。

首先，抗生素的使用在慢性攝護腺發炎的治療中是相當重要的，尤其是當有細菌感染的證據時。
Ciproxin屬於奎諾酮類抗生素，對於某些細菌（如大腸桿菌）有良好的療效。
然而，慢性攝護腺發炎的治療通常需要較長的療程，通常建議至少四到六週，甚至可能需要更長的時間，特別是對於慢性細菌性攝護腺炎。
若在這段期間症狀未改善，醫生可能會考慮更換抗生素或進行其他治療。

至於多喝水的問題，增加水分攝取確實有助於尿液的稀釋，並可能減少尿道的刺激感，但這並不會直接治療攝護腺的發炎。
水分的增加可以幫助改善尿液的流動性，對於某些患者來說，可能會感覺到症狀有所緩解，但這並不是治療的根本方法。

關於使用Harnalidge（通常是α-阻斷劑）來舒緩攝護腺壓力，這類藥物可以幫助放鬆攝護腺周圍的平滑肌，改善尿流和減少尿急的感覺。
如果您有漏尿的情況，這類藥物可能會有助於改善症狀，因此在醫生的指導下繼續使用是合理的。

至於性生活的問題，這通常取決於您的具體症狀。
如果您在進行性行為時感到不適或疼痛，建議暫時避免，以免加重病情或引發不必要的疼痛。
若您在治療期間感覺症狀有所改善，並且沒有不適感，則可以在醫生的建議下考慮恢復性生活。

最後，慢性攝護腺發炎的治療是一個長期的過程，患者需要耐心和持續的醫療跟進。
由於您提到有家族病史，建議定期進行檢查，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
若有任何新的症狀或疑慮，應立即就醫，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復！