事前避孕藥的使用與效果疑問-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好，我在10/22第一次服用事前避孕藥愛斯麗安，先前都未服用過，那次經期第一天是10/18，所以是第五天服藥，在服藥後第16天跟男朋友有無套性行為，但是無內射，服藥期間無漏吃過，但是沒有很固定，大約落在9點到12點之間，那天算是危險期，這樣有可能會懷孕嗎？
第一次服用口服避孕藥要幾天才會有效果？

服用避孕藥後，分泌物跟沒有服用時會屬於同樣狀態嗎？想說排卵期的時候會較多較滑，黃體期時會較粘稠嗎？還是排卵跟分泌物無直接關係？因為吃了避孕藥後，分泌物還是跟之前一樣所以有些許害怕是不是沒有起藥效？
謝謝醫生抽空答覆。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/08

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好:
第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果。吃完21顆避孕藥後休息七天，月經會在停藥七天期間來潮，如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能，需請醫師檢查。
複合型口服避孕藥(COC)含有荷爾蒙，可以防止排卵，因此沒有排卵期分泌物的問題。謝謝！
祝平安健康　
張醫師回

回覆日期：2020/11/08
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您對於事前避孕藥的疑問，我將為您詳細解釋。

首先，您提到的愛斯麗安是一種複合型口服避孕藥，主要成分包括雌激素和黃體素。
這類避孕藥的主要作用是透過抑制排卵、改變子宮內膜的環境以及使子宮頸黏液變得更濃稠，從而達到避孕的效果。
根據醫學研究，正確服用的避孕藥在理論上可以達到99%的避孕效果，但實際使用中，因為各種因素，效果可能會有所下降。

針對您的問題，您在10月22日開始服用避孕藥，並在服藥後第16天進行了無套性行為。
根據避孕藥的使用指南，若您在月經的第一天開始服用避孕藥，通常在服用7天後就會開始具備避孕效果。
因此，您在第16天進行的性行為，理論上是有避孕效果的，尤其是您在服藥期間沒有漏服藥物。

不過，您提到的服藥時間不夠固定（在9點到12點之間），這可能會影響藥效。
雖然避孕藥的有效性在一定範圍內是可以接受的，但建議您盡量保持每天在相同的時間服用，以確保藥物在體內的穩定濃度。

關於分泌物的變化，服用避孕藥後，您的身體會因為荷爾蒙的變化而產生不同的分泌物。
一般來說，服用避孕藥後，分泌物可能會變得較為黏稠，這是因為子宮頸黏液的變化所致。
雖然排卵期的分泌物通常較多且滑，但服用避孕藥後，這種自然的變化會受到抑制，因此您可能會感覺到分泌物的變化不如未服用時明顯。
這並不代表藥效不佳，因為避孕藥的主要作用是抑制排卵，而不是直接影響分泌物的量或質。

最後，若您在服用避孕藥後仍感到不安，建議您可以在預期月經來潮的時候進行驗孕，以確認是否懷孕。
若有任何不尋常的症狀或疑慮，請務必諮詢您的醫生或婦產科專科醫師，以獲得更專業的建議和指導。

希望以上的解釋能幫助您更了解事前避孕藥的使用與效果。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176608
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113137
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190069
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203657
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #188041

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