牙齒咬合問題導致臉型變化：整骨或顴骨整形？-牙科

右臉變寬歪掉？

醫師您好～
我想詢問因為顳顎關節咬合問題,發現臉型跟以前不一樣,右邊顴骨向外擴,這時候我可以去整骨恢復臉型還是去做顴骨方面的整形手術？

（顎關節問題有兩年之久，拖了快一年，今年九月才去就診戴咬合板治療）

晨晨，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/12

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 晨晨小姐您好!最好找口腔顎面外科醫師看診!
多保重! 牙科主任黃廷芳主任敬上!

回覆日期：2020/11/12
資料來源：台灣e院 - 右臉變寬歪掉

彙整補充說明

您好！針對您的問題，牙齒咬合不正確實可能會導致臉型的變化，尤其是顳顎關節的問題。
顳顎關節（TMJ）是連接顱骨與下顎的關節，當咬合不正時，可能會影響到這個關節的功能，進而導致臉部肌肉的緊張與不對稱，最終影響到臉型。

首先，您提到的顴骨向外擴的情況，這可能與咬合不正及顳顎關節的問題有關。
當下顎位置不正確時，可能會導致一側的肌肉過度使用，造成顴骨的外擴或不對稱。
這種情況下，最重要的是先解決咬合問題，因為如果不改善根本的咬合狀況，進行整形手術可能無法達到預期的效果。

整骨治療通常是針對骨骼結構的調整，可能對於某些輕微的咬合問題有幫助，但如果問題較為複雜，建議尋求口腔顎面外科醫師的意見。
這類專科醫師能夠評估您的顱顏結構，並提供更具針對性的治療方案。

顴骨整形手術則是針對顴骨的形狀進行調整，這通常是針對已經確定的顴骨不對稱或過度突出的情況。
如果您的顴骨變化是由於咬合問題引起的，那麼在解決咬合問題之前，進行顴骨整形手術可能不會有持久的效果。

在您的情況下，建議您首先專注於改善顳顎關節的功能與咬合問題。
您提到已經開始戴咬合板治療，這是正確的第一步。
咬合板可以幫助減輕顳顎關節的壓力，並改善咬合的穩定性。
持續的治療與定期的追蹤是非常重要的，這樣可以觀察到臉型的變化是否會隨著咬合的改善而有所好轉。

此外，您也可以考慮尋求物理治療或其他輔助療法，這些方法可以幫助放鬆顳顎關節周圍的肌肉，減少緊張感，進而改善臉型的對稱性。

總結來說，建議您先專注於解決咬合問題，待咬合穩定後，再評估是否需要進行顴骨整形手術。
這樣的步驟能夠確保您獲得最佳的治療效果，並減少不必要的手術風險。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！