月經不正常與腹部膨大的關係-家醫科

腹部膨大？

月經不正常，8/15有性行為9/8、10/15、11/10使用驗孕棒均為一條線）
9/9有至婦產科調經，並開始服用事前避孕藥，10/12～10/19生理期。
約在10/5時肉眼可明顯看到腹部膨大（下腹尤其明顯）敲擊時有明顯脹氣的聲音。
睡覺平躺時會感到較為舒服，以及晨醒時，肚子較沒有那麼膨大不適，但整持續一天會漸漸脹的大且有垂墜感。
症狀已持續一個多月，平時排便不算順暢，有時靠軟便藥解便。
因服用事前避孕藥時有脹氣及胸脹痛情形，且現在也持續胸痛
故想請教醫師，驗孕三次是否可排除懷孕？及此一情形，建議是至婦產科或是肝膽腸胃科？

謝謝

J，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/23

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

關於您的疑問, 婦產科及肝膽腸胃科均建議評估

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2020/11/23
資料來源：台灣e院 - 腹部膨大

彙整補充說明

根據您所描述的情況，月經不正常及腹部膨大的問題可能有多種原因。
首先，月經不規則可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、壓力、體重變化、以及某些健康狀況（如多囊卵巢症候群等）。
您提到的腹部膨大和脹氣感，可能與消化系統的問題有關，尤其是如果您平時排便不順暢，這可能導致腸道氣體積聚，進而引起腹部膨脹。

您已經進行了三次驗孕，結果均為陰性，這在一定程度上可以排除懷孕的可能性。
然而，驗孕棒的準確性通常在預期月經來潮的日子後幾天內是最高的，因此如果您的月經持續不來，建議再次確認或進行血液檢查，以獲得更準確的結果。

關於腹部膨脹的情況，這可能與以下幾個因素有關：
1. 消化不良：如果您有時需要依賴軟便藥來排便，這可能表示您的腸道功能不佳，進而導致氣體積聚和腹部膨脹。
建議增加纖維攝取量，並保持充足的水分，以促進腸道健康。

2. 荷爾蒙影響：服用避孕藥可能會影響您的荷爾蒙水平，導致水腫或腹部不適。
這些副作用在某些人中是常見的，特別是在剛開始服用避孕藥的初期。

3. 婦科問題：雖然您已經排除了懷孕的可能性，但仍需考慮其他婦科問題，如卵巢囊腫或子宮肌瘤等，這些情況可能會導致腹部膨脹和不適感。

4. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響月經週期和消化系統，導致腹部不適。

基於以上的情況，建議您儘快就醫，尤其是婦產科醫生，因為他們能夠進行必要的檢查，如超音波檢查，以排除任何潛在的婦科問題。
同時，如果您的腹部不適持續或加重，則也可以考慮就診於肝膽腸胃科，以進一步評估消化系統的健康狀況。

最後，請記得，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，並減少不必要的擔憂。
希望您能早日康復！