智齒術後出血和感染預防-牙科

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智齒術後問題?


你好,上星期五(Day1)早上去拔斜的智齒,因為出血量好像不多,所以並沒有縫線,醫生開了五天份Amocillin,回家咬完止血棉後,發現並沒有血塊填滿傷口,似乎僅有些微血塊填補了傷口的表面,所以有一個滿深的洞,這幾天吃完飯有用針筒並使用生理食鹽水沖洗食物殘渣,Day4,吃東西還有些痛感,但不用吃止痛藥,有給醫生看過傷口,醫生評估還有些微血塊覆蓋在骨頭上,並拿了診所用的漱口水,交代我要用漱口水沖洗消毒,怕傷口感染。
今天Day5沖洗的時候,似乎還是會有一點滲血,就是沖掉的水顏色有一點點紅,今日傷口並沒特別疼痛感。
醫生說傷口樂觀的話應要兩個禮拜才能復原,整個復原應該要兩個月。
請問我這兩個禮拜都要預防齒槽炎的感染嗎?
還是說地下接近骨頭的表面血塊會先癒合完畢?
平常沖洗時也怕把血塊沖掉,但又怕感染...若上面傷口先癒合,食物是否會被卡在洞內出不來?
這幾天吃東西非常不方便很困擾,也很怕抗生素吃完之後,傷口感染的可能性增加...


Daniel,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/24

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear Daniel先生:您好!若傷口沒有縫!則口會較大!血塊容易脫落是正常的!所以注意口清潔--即正常刷牙.傷口不刷.再用漱口水或生理食鹽水.應該不會發炎!抗生素不要吃太久.否則容易有抗藥性!祝一切平安順利! 牙科主任 黃廷芳敬上

回覆日期:2020/11/24

彙整補充說明


拔智齒後的恢復過程中,出血和感染的預防是非常重要的。
根據您的描述,您在拔除智齒後的情況似乎是相對正常的,但仍需注意一些細節以確保傷口的順利癒合。

首先,關於出血的問題,拔牙後的傷口通常會有一段時間的滲血,這是因為傷口尚未完全癒合。
您提到的「沒有血塊填滿傷口」的情況,可能是因為傷口較大或是血塊未能完全形成。
醫生評估後認為還有些微血塊覆蓋在骨頭上,這是正常的,因為血塊的形成是身體自我修復的一部分。

在接下來的兩週內,您確實需要特別注意預防齒槽炎的感染。
齒槽炎是拔牙後常見的併發症之一,通常發生在血塊脫落或未能形成的情況下。
為了預防感染,您可以遵循以下幾點建議:
1. 保持口腔清潔:在傷口癒合期間,保持口腔的清潔是非常重要的。
您可以正常刷牙,但要避免直接刷到傷口。
使用漱口水或生理食鹽水沖洗時,應輕柔進行,避免過度沖洗以免沖掉血塊。

2. 避免刺激性食物:在恢復期間,盡量避免辛辣、熱的食物,這些食物可能會刺激傷口,導致不適或出血。

3. 定期回診:如果您在恢復過程中感到不適,或是傷口出現異常情況(如持續出血、腫脹、異味等),建議及時回診讓醫生檢查。

4. 注意抗生素的使用:您提到醫生開了五天的抗生素,這是為了預防感染。
請按照醫生的指示完成療程,不要自行停藥,以免造成抗藥性或感染的風險。

5. 避免吸吮或用力吐口水:這些動作可能會影響血塊的穩定性,導致出血或感染。

至於食物是否會卡在傷口內,這是有可能的。
若上面的傷口癒合而下方仍有空洞,食物殘渣可能會被困在洞內。
這時,您可以使用針筒輕輕沖洗,但要小心不要用力過猛,以免影響血塊的穩定性。

最後,拔智齒後的恢復需要時間,通常在兩個月內會有較明顯的改善。
保持耐心,並遵循醫生的建議,這樣可以有效降低感染的風險,促進傷口的癒合。
如果在恢復過程中有任何疑慮或不適,請隨時聯繫醫生以獲得專業的建議和幫助。
祝您早日康復!

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沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫 。

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您好:建議可以請醫師持續開低劑量的抗生素服用,也可以在傷口處塗抹一些抗生素的藥膏。每周可回診請醫師再幫忙確認一下。另外也要接受拔牙就是一個骨頭牙齦都有受傷的小手術,傷口復原都需要一段時間,要有耐心不要過度有壓力。

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