C肝傳染風險:眼科醫師未更換手套引發的疑慮-內科

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C肝傳染問題?


最近看有一家眼科時,發現眼科醫師戴乳膠手套,但看完上一個病人沒換手套,取而代之的是“戴手套洗手”,我看到手套上都已經有點黑黑的汙垢了,不知道同一支手套用多久了...但確定的是,我從看診到領藥結束至少5個人都沒換手套,是戴著手套洗手(好像有沾肥皂),因為我有聞到手套有肥皂味,後來想想不太對勁,乳膠手套不是都要一人一拋棄且換新嗎?
手套有很多皺折不可能洗得乾淨,另外如果醫師剛剛有觸碰到出血傷口或擠針眼時,血噴到手套上,血液的汙染理論上都要用高溫高壓滅菌法才能徹底滅菌,只是單純帶手套加肥罩洗手套,對手套上消滅C肝病毒有用嗎?
如果有用,那牙科的的器械不就也可以沖水加肥皂洗一洗就好了,何必還要高溫高壓滅菌法?
想請問醫師如果眼科醫師擠過針眼後手套沾有血,沒更換手套而用洗手套取代,再翻我的上眼皮碰觸到我的眼結膜時,是否可能感染C肝病毒呢?



光凱,40~49歲男性,詢問日期:2020/11/24

洪元斌 醫師回覆-內科


您好C型肝炎主要是靠針扎, 共用針頭 或是輸血等方式傳染您所描述的接觸模式並不是C型肝炎傳染方式所以應該不至於感染C型肝炎謝謝您的提問



回覆日期:2020/11/24

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要明確的是C型肝炎(C肝)的傳染途徑主要是透過血液接觸、共用針頭或輸血等方式,而不是透過一般的接觸或手部接觸來傳播。
因此,您所描述的情況中,眼科醫師在未更換手套的情況下進行診療,雖然在衛生上是有疑慮的,但從C肝的傳染風險來看,感染的可能性相對較低。

然而,這並不代表這樣的做法是安全或合適的。
醫療環境中,手套的使用是為了防止交叉感染,保護醫生和病人雙方的健康。
手套應該在每位病人之間更換,尤其是在接觸到血液或其他體液後,這是基本的感染控制措施。
您提到的“戴手套洗手”的做法並不符合醫療衛生的標準,因為手套上的皺折和污垢可能無法徹底清潔,這樣的做法可能會導致病原體的傳播。

至於C肝病毒的存活能力,C肝病毒在外界環境中可以存活一段時間,尤其是在血液中。
因此,如果醫師在處理前一位病人時手套上沾有血液,且未更換手套就直接接觸到您的眼結膜,理論上是有可能存在感染的風險,尤其是如果您的眼睛有破損或傷口的情況下。

不過,根據目前的醫學知識,C肝的傳染主要是透過直接的血液接觸,像是針刺或傷口直接接觸到感染者的血液,而單純的手部接觸或眼部接觸的風險相對較低。
即便如此,這並不意味著可以忽視醫療衛生的基本原則,醫療人員應該遵循嚴格的感染控制措施,以保障每位病人的安全。

如果您對於感染的風險仍感到擔憂,建議您可以考慮進行C肝抗體檢測,這樣可以更清楚地了解自己的健康狀況。
此外,保持良好的衛生習慣,避免與不明健康狀況的人接觸,並在醫療環境中提高警覺,都是保護自己健康的重要措施。

總結來說,雖然在您描述的情況下感染C肝的風險相對較低,但醫療環境中的衛生標準必須嚴格遵守,以確保所有病人的安全與健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解C肝的傳染風險及相關的預防措施。

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