關於心律不整問題？
何主任你好 , 今年2月底因二尖瓣膜脫垂開刀過(裝瓣膜環) , 併發過心律不整吃三個月的藥已痊癒因有過心律不整我的血壓計可以偵測到是否有心律不整的圖示 , 最近因情緒激動 , 11月又出現了心律不整的圖示現在每天都會用手去摸脈搏 , 大概一個禮拜會有一次脈搏漏一拍 , 有時候跳三下停頓一下(只有很緊張的時候出現過一次而已) , 目前只知道在心情比較不穩或是激動的時候會出現脈搏停頓一下 , 現在人覺得心慌慌的(這況狀好像喝牛奶會稍微好一點),非常容易緊張 (光是騎車或是與人交談或工作上都會) << 這狀況是焦慮嗎?想詢問何主任1. 為什麼開心手術沒多久又復發心律不整呢? 是什麼原因會造成這樣?2. 因開心手術那時候醫生有開過焦慮的藥給我吃 , 後來三個月後就沒再開藥了, 會不會是焦慮引起的心律不整呢?3. 這種心律不整會有生命危險嗎?4. 看其他人的文章如果是"心室早期收縮" 的話會有突發性的心室頻脈是真的嗎?5.這狀況 吃藥有機會可以完全治癒嗎?問題有點多 再拜託何主任解惑 感激不盡
洪Mr.，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/01
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您 好目前看來是焦慮引起的心室早期收縮可能和二尖瓣膜脫垂開刀併發的心律不整不同心律不整種類有很多不見得是心律不整復發 我認為不是復發心室早期收縮會突發性的心室頻脈機率非常低別想太多完全治癒? 如果您的焦慮可以完全治癒的話才可以吧放輕鬆好好過日子心室早期收縮真的沒什麼大不了的先吃焦慮的藥 在和您的主治醫師討論後續治療吧為您禱告平安彰化醫院關心您
回覆日期：2020/12/01
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解自己的狀況。
1. 為什麼開心手術沒多久又復發心律不整呢？
是什麼原因會造成這樣？
開心手術後，心臟的結構和功能會有變化，這可能導致心臟的電傳導系統受到影響。
手術後的心臟可能會因為疤痕組織的形成、心臟的重塑或是心臟的自律神經系統失調而引發心律不整。
此外，情緒激動、壓力、焦慮等心理因素也可能影響心臟的電活動，導致心律不整的發生。
2. 會不會是焦慮引起的心律不整呢？
是的，焦慮和壓力可以引起或加重心律不整的症狀。
當人處於焦慮狀態時，交感神經系統會被激活，這可能導致心跳加速、心悸等症狀。
您提到在緊張時會感到脈搏不規則，這可能與焦慮有關。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，以幫助減輕焦慮情緒。
3. 這種心律不整會有生命危險嗎？
大多數情況下，心室早期收縮（PVC）和其他良性心律不整不會對生命造成威脅。
然而，若心律不整伴隨有胸痛、呼吸困難、暈厥等症狀，則應立即就醫。
您的情況看起來是輕度的心律不整，通常不會造成生命危險，但持續的心悸和不適感仍需關注。
4. 如果是"心室早期收縮"的話會有突發性的心室頻脈是真的嗎？
心室早期收縮本身通常是良性的，但在某些情況下，頻繁的心室早期收縮可能會引發心室頻脈（VT）。
不過，這種情況相對少見，且通常需要有其他心臟病變的背景。
若您有持續的心悸或不適，建議定期回診，並與醫師討論進一步的檢查。
5. 這狀況吃藥有機會可以完全治癒嗎？
心律不整的治療通常是針對症狀的緩解，而非完全治癒。
若是由焦慮引起的心律不整，透過心理治療和放鬆技巧可能會有改善。
若心律不整是由其他心臟病變引起，則可能需要針對病因進行治療。
藥物可以幫助控制症狀，但不一定能完全消除心律不整。
總結來說，您的情況可能與焦慮有關，建議您可以考慮尋求心理諮詢，並與主治醫師討論您的症狀和治療方案。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學習放鬆技巧，這些都有助於改善您的情況。
希望您能早日康復！
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