疫苗問題？
請問醫師，小時候有打過B肝疫苗，長大後體檢報告都顯示沒有B肝抗體，4年多前做婚前健檢，檢驗出沒B肝抗體後有打一劑B肝疫苗，後來檢查報告出來有抗體了，但數值並不高，當時醫師是說有抗體就好，但有可能幾年後健檢抗體又會變陰性，請問這樣有需要補打嗎？
如果在藥局工作時，碰到了酒精棉片上的血，如果那位客人有B肝或C肝，而我的手指因為乾燥有點乾裂，這樣是否有被傳染的可能？我當時碰到沾血的酒精棉片後有馬上用洗手乳洗手，這樣是不是比較不用擔心？謝謝醫師。
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2020/12/05
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任
妳好:
B肝疫苗以打三劑所產生的抗體效價較高也較持久，建議妳施打三劑。
你提到接觸病患沾血酒精棉片是否會被感染的問題，即使機會不高也不能保證妳百分之百沒問題。建議妳先不用猜想，直接至醫院檢驗，以免常常擔心。
回覆日期：2020/12/05
資料來源：台灣e院 - 疫苗問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先我們來談談B型肝炎疫苗的接種與抗體的相關性。
1. 疫苗接種與抗體產生：B型肝炎疫苗通常需要接種三劑，依照「0-1-6個月」的時程進行接種。
這樣的接種方式能夠有效地促進身體產生抗體，並建立免疫記憶。
然而，隨著時間的推移，疫苗產生的抗體可能會逐漸減少，這是正常的生理現象。
即使抗體檢測結果顯示陰性，身體內仍可能存在免疫記憶，這意味著在再次接觸病毒時，身體仍有能力產生抗體。
2. 抗體檢測與補打疫苗的建議：如果您在過去的檢查中發現抗體數值不高，這可能意味著您的免疫力在下降。
根據醫學建議，若抗體濃度低於一定的標準，則建議補打一劑疫苗，以增強免疫力。
至於您提到的情況，若您在未來的檢查中再次發現抗體陰性，則可以考慮再次接種疫苗。
通常，醫師會根據您的健康狀況及風險評估來決定是否需要補打。
3. 工作環境中的感染風險：在藥局工作時，接觸到可能帶有血液的物品確實存在一定的感染風險。
B型肝炎病毒主要透過血液及體液傳播，因此如果您的手指有乾裂，接觸到帶有病毒的血液，理論上是有感染的風險。
不過，您提到在接觸後立即用洗手乳清洗手，這是非常重要的防護措施。
良好的手部衛生可以顯著降低感染的風險。
4. 建議的行動步驟：基於您的情況，建議您可以考慮再次進行抗體檢測，確認目前的抗體水平。
如果抗體水平仍然偏低，則可以考慮補打一劑B型肝炎疫苗。
此外，若您在工作中有接觸到血液的情況，建議定期檢查自己的健康狀況，並保持良好的手部衛生習慣，以降低感染的風險。
總結來說，B型肝炎疫苗的接種與抗體的產生是維護健康的重要措施。
若有疑慮，建議與您的主治醫師進一步討論，根據您的健康狀況做出最適合的決策。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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