下頷腺位置的疑惑：是否正常？需不需要進一步檢查？-耳鼻喉科

下頷腺位置的疑問？

醫師您好:

想請問一下:
1. 一般來說下頷腺是可以摸到的嗎? 或是比較瘦的人會摸得到嗎?(BMI大概16.7)

因為我在下巴左邊下頷腺位置可以摸到一塊東西(但摸到的程度跟姿勢好像有點關係，低頭時只可以摸到一點軟軟的東西，但不低頭直視前方時，用手指從右邊把甲狀軟骨等組織往左推，就滿明顯可以摸到的)；右邊相同位置則摸不出東西。不知道只能摸到一邊是正常的嗎?

2. 其實我幾年前就有摸到(位置一樣)，當時有去耳鼻喉科，醫生說是下頷腺慢性發炎(未開藥)，但是我這幾年還是都摸得到...請問下頷腺慢性發炎是不會好的嗎?

3. 我在風濕免疫科驗血有驗出Anti-SSA(+)，請問是這個導致的嗎?

4. 除了摸得到這個腫塊(?)外，它平常其實沒有疼痛或是其他異常，請問我有需要回去耳鼻喉科追蹤或是做CT嗎?(不知道是否有需要呢? 還是這個問題其實很多人有?)

謝謝醫師解惑!

困惑的人，30~39歲女性，詢問日期：2020/12/05

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般來說較瘦的人因皮下脂肪較少，可摸到下頷腺是正常的，若無明顯疼痛，可先自我觀察，若擔心有變化，可定期回耳鼻喉科追蹤檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/12/05
資料來源：台灣e院 - 下頷腺位置的疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 下頷腺的觸診：一般來說，下頷腺（即頜下腺）在某些情況下是可以被觸摸到的，尤其是對於體型較瘦的人來說，因為他們的皮下脂肪較少，這使得下頷腺的輪廓更為明顯。
您提到在低頭時能摸到一點軟軟的東西，而在直視前方時則能更明顯地感受到，這可能與下頷腺的解剖位置及周圍組織的關係有關。
正常情況下，兩側的下頷腺應該是對稱的，但有時候因為個體差異或是慢性發炎等因素，可能會出現一側較為明顯的情況。

2. 慢性發炎的情況：下頷腺的慢性發炎可能是由於多種原因造成的，包括反覆的感染、結石形成或是自身免疫性疾病等。
慢性發炎的情況有時候不會完全消失，特別是如果沒有適當的治療或是持續的刺激存在。
若您幾年前已經被診斷為慢性發炎，且至今仍然能摸到腫塊，建議您再次回診耳鼻喉科，進行詳細的檢查，以確定目前的狀況是否有變化。

3. Anti-SSA抗體的意義：Anti-SSA抗體（又稱為Ro抗體）常見於某些自身免疫性疾病，例如乾燥症（Sjögren's syndrome）或紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus）。
這些疾病可能會導致唾液腺的炎症或功能障礙，進而影響下頷腺的健康。
若您有這樣的檢驗結果，建議與風濕免疫科醫師進一步討論，了解這是否與您的症狀有關。

4. 是否需要進一步檢查：由於您提到的腫塊平常沒有疼痛或其他異常，這在某種程度上是個好兆頭，但仍然建議定期追蹤。
若腫塊有變大、變硬或出現疼痛等情況，則需要進一步檢查，例如超音波或CT掃描，以排除其他潛在的問題。
耳鼻喉科醫師會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的影像學檢查。

總結來說，您目前的情況需要持續觀察，並建議定期回診耳鼻喉科，尤其是在有任何變化的情況下。
保持良好的生活習慣，充足的水分攝取及均衡的飲食，對於維持口腔及下頷腺的健康也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！