頜下腺炎原因不明,是否需要進一步檢查?-耳鼻喉科

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頜下腺炎?


醫生您好我六月底時曾經有扁桃腺炎,有發膿,大概一星期內痊癒,後來七月初舌根右下方(不是舌頭)有長嘴砲然後就引起右邊頷下腺發炎,感覺像是嘴砲引起7/9當天吃飯顳關節有疼痛感,立刻去看了診所耳鼻喉科,醫生開了鎮痛的藥,後來吃東西也不會痛了但頷下腺仍有一小顆會移動會有熱感7/16再看了一次同診所,醫生說火氣太大,沒開藥再看了另外兩位醫生也說是沒關係,會自然好.8/2有到醫院內視鏡檢查,醫生表示沒看到異狀,可以再觀察看看,也沒開藥.隔天又因為喉炎引起發燒,大概四天的病程.至今8/25了,那一小顆仍時不時痛個幾秒,顳關節也是偶爾疼個一兩秒.敘述有點長,想問醫生我應該再做什麼檢查嗎?



發問者,20~29歲男性,詢問日期:2016/08/24

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


建議至耳鼻喉科門診進行理學檢查及X光檢查還沒就診前可能先保持充足睡眠,營養和多喝水敬祝平安

回覆日期:2016/08/24

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在六月底經歷了扁桃腺炎,並且在隨後的幾周內出現了頷下腺的發炎,這可能與之前的感染有關。
頷下腺炎通常是由於細菌感染、病毒感染或其他因素引起的,而您提到的嘴砲(潰瘍)可能是導致局部感染的原因之一。

首先,您提到的症狀,包括頷下腺的腫脹和疼痛,顳關節的偶爾疼痛,這些都可能是頷下腺炎的表現。
一般來說,頷下腺炎的診斷可以通過臨床檢查和影像學檢查來確定。
您已經接受了內視鏡檢查,並且醫生未發現異常,這是一個好的開始。

然而,若症狀持續不改善,建議您考慮以下幾點:
1. 進一步影像學檢查:如果您尚未進行超音波檢查,這可能有助於評估頷下腺的狀況,檢查是否有腫塊、囊腫或其他異常情況。

2. 細菌培養:如果有可能的話,進行頷下腺的分泌物檢查,進行細菌培養,以確定是否有細菌感染。
這對於選擇合適的抗生素治療非常重要。

3. 血液檢查:檢查白血球計數和其他炎症指標(如C反應蛋白),這可以幫助評估是否存在系統性的感染或炎症。

4. 觀察症狀變化:持續觀察您的症狀變化,特別是疼痛的頻率和強度。
如果疼痛加劇或出現新的症狀(如發燒、腫脹加重等),應立即就醫。

5. 專科醫師諮詢:如果目前的耳鼻喉科醫生對您的情況沒有進一步的建議,您可以考慮尋求口腔外科或顏面外科專家的意見,他們可能會有不同的檢查和治療方案。

最後,保持良好的口腔衛生,避免辛辣食物和刺激性飲料,這些都有助於減少頷下腺的負擔。
若症狀持續不改善,請務必尋求專業醫療意見,進行更深入的檢查和治療。
希望您早日康復!

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