左下顎腫脹疼痛原因不明-家醫科

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左下顎腫脹、疼痛?


醫生您好,我的臉部左下側(大約是大臼齒旁的位置)有越來越腫脹的情形並且會痛,看了牙醫後吃了止痛和消炎藥,目前未見效果。
查詢了網路最接近的可能性是腮腺炎,但除了臉部腫脹以外其他腮腺炎的症狀都沒有發生,並且疼痛的位置和腮腺炎也不同,想請問醫師我的情形可能是怎麼了呢?



蕭同學,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/14

蔡東啟 醫師回覆-家醫科


您好:是否有鼻竇炎?可先去看耳鼻喉科檢查,也有可能牙齦內科膿瘍。


回覆日期:2022/06/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,左下顎的腫脹和疼痛可能有多種原因,且您已經就診牙醫並服用了止痛和消炎藥,但未見改善,這確實讓人感到困擾。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先,腮腺炎通常會伴隨其他症狀,如口腔乾燥、發燒、或是腮腺部位的疼痛與腫脹。
由於您提到的疼痛位置與腮腺炎不符,因此可能性較低。
您提到的腫脹位置接近大臼齒,這可能與牙齒或牙齦的問題有關,例如:
1. 牙齒感染:如果大臼齒有蛀牙或牙髓炎,可能會導致周圍組織的感染,進而引起腫脹和疼痛。
牙根周圍的膿腫也可能造成類似的症狀。

2. 牙齦炎或牙周病:這些情況會導致牙齦發炎,進而引起疼痛和腫脹,特別是在牙齒周圍的組織。

3. 淋巴結腫大:下顎區域的淋巴結可能因為感染而腫大,這也可能導致疼痛。
淋巴結腫大通常是身體對感染的反應。

4. 唾液腺問題:雖然您提到的腫脹位置與腮腺不同,但下顎區域的唾液腺(如顳下頜腺)也可能發生感染或阻塞,導致腫脹和疼痛。

5. 其他感染:如鼻竇炎或咽喉感染等,這些也可能引起下顎區域的疼痛和不適。

由於您的症狀持續且未見改善,建議您再次就診,這次可以考慮尋求耳鼻喉科或口腔外科的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如影像學檢查(如X光或CT掃描),以更清楚地了解腫脹的原因。

此外,若有發燒、全身不適或其他系統性症狀,應立即就醫,以排除更嚴重的感染或其他病理狀況。

最後,保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,並注意飲食與生活習慣,對於預防口腔及下顎相關疾病是非常重要的。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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