左臉腫起的真相:尋找唾液腺問題的解答-家醫科

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左臉腫起來?


早上睡醒打哈欠時,發現左臉頰繃很緊,照鏡子一看發現左臉頰整個腫起來。
因為2019-2020曾因為左邊的唾液腺開口附近嚴重疼痛就醫,兩次耳鼻喉科一次牙科都找不出疼痛的原因。
第一次去大醫院的耳鼻喉科被醫生笑大驚小怪誰沒有唾液腺開口,我當然知道那是唾液腺開口,但問題是很痛,但醫生什麼藥都沒開給我。
第二次去有名的耳鼻喉科聯合診所,醫生什麼都沒講開了消炎跟止痛藥,要吃了疼痛有緩和但還是沒完全好,遇到2020年過年吃的比較豐盛之後又整個爆痛起來,但當時疫情爆發也不敢再去醫院。
後來發現只要左邊痛又酸到極致,就會有一股大量又熱熱的唾液瞬間擠出來,應該是唾液吧,正常分泌唾液,自己應該不會覺得有唾液正在分泌吧。
後來疫情狀況比較明朗後,我又去附近的牙科看了一次,牙醫師跟我說可能是唾液腺結石只能等它自己好,還笑我有感覺唾液在分泌,我已經痛苦9個月了,還這樣被笑。
後來既然醫師說會自己好,那我只能跟它共處了,疫情期間也不想到處去求醫。
疼痛感一直沒完全消失,只有小痛跟大痛的區別,有時候吃完東西會特別特別痛,如果有感覺溫熱的唾液大量擠出來,疼痛感就會降低幾個小時,就這樣又過了一年。
今天臉頰整個腫起來真的是嚇死我了,因為跟之前疼痛的是同一側,觸摸是有比右側臉頰溫度高一點,雖然沒之前痛,但就是覺得口腔左邊內側是腫脹的,外表也是明顯腫凸出來,現在又一波疫情緊張,實在很不想像之前一樣,如無頭蒼蠅一般到處求醫,請問我該怎麼辦,要再去醫院檢查嗎? 如果需要要掛那一科?還是先找附近診所看? 感謝回覆


L,40~49歲女性,詢問日期:2021/05/17

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


您好依據您的敘述, 仍建議可由耳鼻喉科或牙科醫師協助進一步評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您

回覆日期:2021/05/17

彙整補充說明


根據您的描述,您左臉頰的腫脹及過去的唾液腺問題,可能與唾液腺的功能障礙或結石有關。
您提到的症狀,包括腫脹、疼痛及唾液分泌的異常,都是唾液腺問題的常見表現。
唾液腺結石(也稱為唾液腺石)是導致唾液腺腫脹和疼痛的主要原因之一,當結石阻塞了唾液的流出通道時,會造成腺體內的壓力增加,進而引發腫脹和疼痛。

您提到的「打哈欠時腫起來」的情況,可能是因為在打哈欠時,口腔和唾液腺的活動增加,導致腺體內的壓力變化,進而使得腫脹更加明顯。
這種情況下,若腺體內有結石,可能會引發急性疼痛,並伴隨著唾液的異常分泌。

在您過去的就醫經歷中,醫生可能未能充分了解您的症狀,或是對於唾液腺結石的診斷不夠重視。
由於您已經經歷了長時間的疼痛與不適,建議您再次尋求專業醫療的幫助。
這次可以考慮直接前往耳鼻喉科或牙科進行詳細檢查,因為這兩個科別都能針對唾液腺的問題進行評估。

在就醫時,您可以要求進行影像學檢查,如超音波或CT掃描,以便更清楚地了解唾液腺的狀況,是否存在結石或其他病變。
若確診為唾液腺結石,治療方式可能包括保守療法(如多喝水、按摩腺體以促進結石排出)或是手術移除結石。

此外,您提到的「溫熱的唾液大量擠出來」的感覺,可能是腺體在某些情況下(如進食時)試圖排出阻塞物,這也是唾液腺結石的一個典型表現。
若您在進食後感到疼痛加劇,這可能是因為食物刺激了唾液腺,促使其分泌更多唾液,但因為結石的存在,反而造成了疼痛。

在疫情期間,雖然就醫可能會有些不便,但健康是最重要的。
建議您儘快安排時間就醫,並如實告訴醫生您的所有症狀及過去的病史,這樣醫生才能更好地幫助您。
若您不想去大醫院,可以先找附近的診所,尋求耳鼻喉科或牙科的專業意見,這樣也能減少等待時間。

最後,保持良好的口腔衛生,避免辛辣及刺激性食物,並多喝水,這些都是有助於減少唾液腺問題的發生的生活習慣。
希望您能早日找到病因,獲得適當的治療,恢復健康。

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