左臉腫起的真相：尋找唾液腺問題的解答-家醫科

左臉腫起來？

早上睡醒打哈欠時，發現左臉頰繃很緊，照鏡子一看發現左臉頰整個腫起來。因為2019-2020曾因為左邊的唾液腺開口附近嚴重疼痛就醫，兩次耳鼻喉科一次牙科都找不出疼痛的原因。第一次去大醫院的耳鼻喉科被醫生笑大驚小怪誰沒有唾液腺開口，我當然知道那是唾液腺開口，但問題是很痛，但醫生什麼藥都沒開給我。第二次去有名的耳鼻喉科聯合診所，醫生什麼都沒講開了消炎跟止痛藥，要吃了疼痛有緩和但還是沒完全好，遇到2020年過年吃的比較豐盛之後又整個爆痛起來，但當時疫情爆發也不敢再去醫院。後來發現只要左邊痛又酸到極致，就會有一股大量又熱熱的唾液瞬間擠出來，應該是唾液吧，正常分泌唾液，自己應該不會覺得有唾液正在分泌吧。後來疫情狀況比較明朗後，我又去附近的牙科看了一次，牙醫師跟我說可能是唾液腺結石只能等它自己好，還笑我有感覺唾液在分泌，我已經痛苦9個月了，還這樣被笑。後來既然醫師說會自己好，那我只能跟它共處了，疫情期間也不想到處去求醫。疼痛感一直沒完全消失，只有小痛跟大痛的區別，有時候吃完東西會特別特別痛，如果有感覺溫熱的唾液大量擠出來，疼痛感就會降低幾個小時，就這樣又過了一年。今天臉頰整個腫起來真的是嚇死我了，因為跟之前疼痛的是同一側，觸摸是有比右側臉頰溫度高一點，雖然沒之前痛，但就是覺得口腔左邊內側是腫脹的，外表也是明顯腫凸出來，現在又一波疫情緊張，實在很不想像之前一樣，如無頭蒼蠅一般到處求醫，請問我該怎麼辦，要再去醫院檢查嗎? 如果需要要掛那一科?還是先找附近診所看? 感謝回覆

L，40~49歲女性，詢問日期：2021/05/17

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

依據您的敘述, 仍建議可由耳鼻喉科或牙科醫師協助進一步評估

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/05/17
資料來源：台灣e院 - 左臉腫起來

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況可能與唾液腺的問題有關，特別是唾液腺結石或唾液腺炎。
您提到的左臉腫脹、疼痛以及唾液分泌的異常，都是這類問題的常見症狀。
唾液腺結石會導致唾液腺的管道阻塞，進而引發腫脹和疼痛，這可能是您在過去幾年中所經歷的情況。

首先，您提到的「左臉頰腫起」和「觸摸比右側溫度高」的情況，可能表示該區域存在炎症或感染。
唾液腺的腫脹通常伴隨著疼痛，特別是在進食時，因為進食會刺激唾液分泌，進而加重腺體的壓力。
如果您在進食後感到特別疼痛，這可能是因為唾液腺的管道被結石部分阻塞，導致唾液無法正常排出。

在這種情況下，建議您儘快就醫，最好是掛耳鼻喉科或牙科。
耳鼻喉科醫生可以進行更詳細的檢查，包括影像學檢查（如超音波或CT掃描），以確認是否存在結石或其他問題。
牙科醫生則可以檢查口腔內的情況，並評估是否有其他牙齒或牙周的問題。

如果確診為唾液腺結石，治療方法可能包括：
1. 保守治療：如多喝水、按摩腺體，促進唾液流動，幫助結石排出。

2. 藥物治療：可能會開立消炎藥或止痛藥來緩解症狀。

3. 手術治療：如果結石較大或無法自行排出，可能需要進行手術取出結石。

此外，您提到的「口腔內側腫脹」和「唾液黏稠」的情況，也可能與唾液腺的功能有關。
正常的唾液應該是流動且不黏稠的，若唾液變得黏稠，可能是因為脫水、感染或其他健康問題。
保持良好的水分攝取，並適當補充水果和蔬菜，有助於改善唾液的質量。

總之，您目前的情況需要專業醫生的評估和診斷。
建議您儘快就醫，並告知醫生您過去的病史和目前的症狀，這樣可以幫助醫生更快地找到問題的根源，並制定合適的治療方案。
希望您能早日康復！