耳鼻喉科問題：臉頰不定時腫脹、口水黏稠無法流出的治療方法-耳鼻喉科

口水很稠流不出臉頰不定時腫脹？

醫師您好
我媽媽今年57歲
有心臟疾病，長期拿慢性處方籤
有骨質疏鬆也有吃醫院提供的補鈣
膝蓋也會固定時間打玻尿酸

症狀1：至少有5年以上
臉頰不定時腫脹，大概耳朵的前面下面那邊
症狀2：近一年內發生
口水很黏覺得在臉的肉裡面，流不出來，硬吐出來是白色的很稠那種
不像痰也不像鼻涕

綜合看醫生的結果：
有醫生說按摩口水就會流出來，初期有，後來覺得口水會在臉頰裡跑來跑去，且按到臉頰都會破皮
臉頰腫脹找不到原因

看過
一般診所耳鼻喉、牙科、皮膚科
大醫院神經科、牙科、耳鼻喉
有醫師說鰓腺炎、唾液腺炎也有拿藥，沒改善
有做過切片、抽血、x光、斷層(不確定是不是核磁共振)檢查，都說正常沒有結石也沒腫瘤
大醫院有嘉義基督教、斗六成大、中國醫、斗六台大(忘記有沒有去了)

每天也有喝白開水至少1500cc 也是沒改善

想問如何改善或可以提供要看哪一科嗎？之前也是都被醫生一直轉診都未果，還有醫生說怎麼會看我這一科(也是醫生轉診的)

鍾，50~59歲女性，詢問日期：2022/08/22

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

根據您的描述建議評估是否為唾液腺結石
結石完全塞住唾液腺時會腫起來
如果消炎,喝水讓節食結石部分消除
唾液腺管沒有完全塞住時便會消下去
如此才會反覆發生
建議進行唾液腺管內視鏡
祝平安

回覆日期：2022/08/22
資料來源：台灣e院 - 口水很稠流不出臉頰不定時腫脹

彙整補充說明

根據您母親的症狀描述，臉頰不定時腫脹以及口水黏稠無法流出的情況，可能涉及多個因素。
首先，臉頰腫脹的原因可能與唾液腺的功能異常有關，特別是如果腫脹主要出現在耳朵前面下方的位置，這通常是腮腺的區域。
腮腺炎或唾液腺炎是常見的原因，這可能是由於感染、阻塞（如結石）、或是自體免疫疾病等引起的。

口水黏稠且無法流出的情況，可能是由於唾液腺的分泌功能受到影響，這可能與以下幾個因素有關：
1. 唾液腺功能障礙：如慢性唾液腺炎，可能導致唾液分泌減少或質量改變，造成口水黏稠。

2. 藥物影響：某些藥物（如抗組織胺、抗憂鬱藥等）可能會影響唾液的分泌，導致口水變得黏稠。

3. 脫水或飲水不足：雖然您提到每天喝1500cc的水，但如果身體有其他因素導致脫水，仍可能影響唾液的質量。

4. 慢性疾病：如糖尿病或自體免疫疾病（如乾燥症）也可能影響唾液腺的功能。

針對這些症狀，建議的處理方法包括：
1. 專科就診：建議再次尋求耳鼻喉科的專業評估，特別是針對唾液腺的功能檢查。
可能需要進一步的影像學檢查，如超音波或MRI，以評估唾液腺的狀況。

2. 唾液腺按摩：如有醫生建議進行唾液腺按摩，這可以幫助促進唾液的流出，減少黏稠感。

3. 保持水分：持續保持良好的水分攝取，並考慮增加電解質的攝取，這可能有助於改善唾液的質量。

4. 飲食調整：避免過於乾燥或刺激性的食物，增加富含水分的食物（如水果、湯等），可能有助於改善口水的黏稠度。

5. 藥物調整：如果目前的藥物治療可能影響唾液分泌，應與主治醫師討論是否需要調整用藥。

如果這些方法仍無法改善症狀，建議尋求口腔科或內科的意見，進一步排除其他可能的疾病，如自體免疫疾病或其他內分泌問題。
持續的症狀需要仔細評估，並可能需要多科別的合作來找出根本原因。
希望這些建議能對您母親的情況有所幫助，並祝她早日康復。