左下顎關節疼痛及腫脹的治療建議-牙科

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顳顎關節?


約一個月前是左上牙齒蛀牙痛,之後做根管治療,約十二天前有一天刷牙時張嘴下巴喀一聲很痛,但沒在意,第二天刷牙又在喀一聲更痛,當時左下顎有點腫,嘴巴張不開無法刷牙,因為疫情大醫院沒看診就先去看中醫針灸,跟骨科吃消炎止痛藥,四天前左下顎''腫大腫硬'',有用冰敷止痛,現在左耳鳴,左偏頭痛狀況嚴重,只能吃流質食物(粥,麵線),無法刷牙只能漱口,大醫院掛號要七月份才能看診,請問這段時間該如何治療避免惡化,請問從發病到七月份看診時間近一個月是否會延誤病情醫治,謝謝


ZM,40~49歲男性,詢問日期:2021/06/15

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若很擔心顳顎關節脫臼或走位甚至下頷骨骨折,建議還是掛口腔外科或是骨科檢查,拍攝光片做確認。
醫院牙科目前都還是有門診(只是減診或是須附Covid-19陰性證明)。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期:2021/06/15

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左下顎的疼痛與腫脹可能與顳顎關節(TMJ)問題有關,尤其是在您提到的刷牙時下巴發出喀聲並伴隨疼痛的情況下。
這可能是由於顳顎關節的功能障礙或是關節周圍的肌肉緊張所引起的。
您提到的耳鳴和偏頭痛也可能與顳顎關節的問題有關,因為這些結構彼此相互影響。

在您等待醫院看診的期間,以下是一些建議的自我護理措施,可以幫助減輕疼痛和不適,並避免病情惡化:
1. 冰敷:您已經開始使用冰敷,這是非常好的方法。
建議在疼痛的部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,每隔一小時可以重複一次。
這可以幫助減少腫脹和疼痛。

2. 避免咀嚼硬食物:由於您目前的情況,建議避免任何需要大量咀嚼的食物,選擇流質或軟食,如粥、麵線等,這樣可以減少對下顎的壓力。

3. 保持下顎放鬆:避免過度張嘴或咬緊牙齒,這樣可以減少顳顎關節的負擔。
您可以嘗試進行一些放鬆練習,例如深呼吸,或是輕輕按摩下顎周圍的肌肉。

4. 使用止痛藥:如果您有在服用消炎止痛藥,請繼續按照醫生的指示服用,並注意觀察是否有改善。
如果疼痛持續不減,建議儘早尋求醫療幫助。

5. 避免壓力:壓力可能會導致肌肉緊張,進而加重顳顎關節的問題。
嘗試進行一些放鬆活動,如冥想、瑜伽或輕鬆的散步。

6. 尋求專業意見:如果情況沒有改善,建議您儘快尋求專業醫療意見。
雖然您提到大醫院的掛號需要等到七月份,但可以考慮尋找其他診所或醫院,特別是口腔外科或耳鼻喉科的專業醫生,進行更詳細的檢查和治療。

關於您提到的病情延誤問題,雖然等待的時間可能會讓您感到焦慮,但在某些情況下,輕微的顳顎關節問題可以透過自我護理得到改善。
然而,若症狀持續惡化,或出現新的症狀(如持續的耳鳴、頭痛加劇等),則應儘快就醫,以免延誤治療。

最後,請注意保持良好的口腔衛生,儘管目前無法刷牙,但可以使用漱口水來幫助清潔口腔,避免其他口腔問題的發生。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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